頸動脈綜合征的發(fā)病原因與預(yù)防措施
近年來,頸動脈綜合征已經(jīng)逐漸演變成為五官頭號疾病之一,患上頸動脈綜合征的患者在生活里都不能好好享受生活,因此頸動脈綜合征的治療,也就成為目前最關(guān)心的問題。
頸動脈竇綜合征(css)是一組自發(fā)地突發(fā)性頭昏、乏力、耳鳴以至?xí)炟实呐R床綜合征。于1930年由Roskam等首先報道,隨后Weiss和Bake對15例病例進行了詳細描述,并提出頸動脈竇的超敏反應(yīng)是發(fā)生暈厥的原因,又叫Weiss-Baker綜合征,或Charcot-Weiss-Baker綜合征。
病因頸外和頸內(nèi)動脈分叉處有一微小隆突稱為頸動脈竇,此處的動脈壁內(nèi)有特殊的感覺終末板。其周圍有豐富的神經(jīng)叢,藉此叢(接連于舌咽神經(jīng))而與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相連。通過頸內(nèi)動脈管腔內(nèi)壓力的變化,反射性地調(diào)節(jié)大腦的血運,這種反射稱為頸動脈竇反射。其傳入神經(jīng)為舌咽神經(jīng)的Herring竇神經(jīng),到達延髓孤束核,再從此處到達腦干的司血管舒縮核(延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu))及心臟抑制(迷走神經(jīng)背核)的區(qū)域;傳出神經(jīng)有兩條:一為從網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)隨網(wǎng)狀脊髓束下降,至上胸髓交感神經(jīng)元,司血管舒縮;另一為從迷走神經(jīng)背核隨迷走神經(jīng)心上、下支至心叢到達心臟,能使心搏減慢、減弱。故當(dāng)頸動脈竇的活動亢進時,可引起眩暈、昏倒或抽搐的發(fā)作。常有以下原因:頸動脈竇處的動脈硬化、頸動脈炎、頸動脈周圍病變?nèi)缌馨徒Y(jié)炎、淋巴結(jié)腫大、腫瘤瘢痕壓迫等,此外,高血壓、心肌受損、膽道疾患、食道憩室、食道裂孔疝、使用洋地黃等均可使頸動脈竇敏感性增高,從而發(fā)生本征。
頸動脈竇位于頸內(nèi)動脈的分叉部,該部形成擴張即稱為頸動脈竇,內(nèi)有壓力感受器,經(jīng)舌咽神經(jīng)與延髓的孤束核、迷走神經(jīng)背核相連。刺激頸動脈竇可影響動脈血壓、心率、心肌做功、心輸出量、動脈阻力及靜脈容量。其反射通路是經(jīng)過竇神經(jīng)(迷走神經(jīng)的分支)至孤束核,再傳至迷走神經(jīng)背核,經(jīng)迷走神經(jīng)傳出纖維,產(chǎn)生心率減慢和血壓下降。但正常情況下,心率減慢一般在5次/分鐘以內(nèi),收縮壓和舒張壓下降均在1.33kPa(10mmHg)以內(nèi)。頸動脈竇綜合征患者,頸動脈竇對外界刺激的敏感性異常增高,當(dāng)感受外界刺激時,一方面副交感神經(jīng)張力明顯增加,引起竇性心率明顯減慢,PR間期延長,高度房室傳導(dǎo)阻滯或三者兼而有之,心輸出量明顯減少而引起腦缺血,可發(fā)生暈厥;另一方面,繼發(fā)于交感神經(jīng)活性降低,可引起全身動脈松弛,血壓明顯下降而引起腦血流灌注壓驟然降低,可發(fā)生暈厥。也有一部分患者,雖無明顯的心率和血壓變化,但刺激頸動脈竇時,腦血管收縮,引起腦缺血,也可發(fā)生暈厥。
一、預(yù)防
1、頸動脈竇綜合征患者,由于頸動脈竇對外界刺激的敏感性異常增高,要注意體位的突然變化和減少對頸動脈竇局部的刺激(如突然轉(zhuǎn)頭等動作)。防止摔傷。
2、對反復(fù)發(fā)生暈厥的頸動脈竇綜合征患者植入永久性人工心臟起搏器。
從臨床上發(fā)現(xiàn),有一些頸動脈綜合征患者明知道自己患了頸動脈綜合征,但是頸動脈綜合征患者并不太在意,實際上,這種對自己身體健康不注的頸動脈綜合征患者,往往在以后會出現(xiàn)使患頸動脈綜合征者悔恨終生的不良后果。
-
頸動脈綜合征的發(fā)病原因與預(yù)防患上了頸動脈綜合征,重要的不僅僅是治療頸動脈綜合征,更重要的是在日常生活中對頸動脈綜合征的護理保健工作。
-
頸動脈綜合征的發(fā)病原因與預(yù)防措施有經(jīng)驗的五官專家稱:頸動脈綜合征在早期的癥狀不明顯,只有在晚期的時候,頸動脈綜合征病情癥狀才好比較嚴(yán)重,甚至給頸動脈綜合
-
頸動脈綜合征的病因與預(yù)防頸動脈綜合征是一種流行廣泛的五官疾病,加上患有頸動脈綜合征會對人們的生活造成很大的不便,我們一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療頸動脈
-
易損斑塊的檢測和急性冠狀動脈綜合征的預(yù)防作為頸動脈綜合征的患者,應(yīng)保持積極的心態(tài),既要認識到頸動脈綜合征的危害,也要了解頸動脈綜合征并不是不可控制的。
-
頸動脈盜血綜合征如何預(yù)防?頸動脈綜合征患者應(yīng)對日常生活常識要有更多的了解,只有了解頸動脈綜合征,才能更好的對頸動脈綜合征做好預(yù)防治療。