視網(wǎng)膜動(dòng)脈疾病的出現(xiàn)在我們的身邊并不是特別的少見了吧，這個(gè)疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康生活造成的危害比較可怕，為此我們大家對(duì)于這個(gè)疾病的發(fā)生是一定要及時(shí)的去進(jìn)行治療，那么視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞需要的檢查是什么樣的呢？

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支，它和供應(yīng)腦部的動(dòng)脈一樣，彼此之間無(wú)吻合支，屬于終末動(dòng)脈，一旦發(fā)生阻塞，血流中斷即成為 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，被供應(yīng)區(qū)的視網(wǎng)膜立即缺氧、壞死、變性。兩小時(shí)以后，即使恢復(fù)了血供，視力遭受嚴(yán)重破壞，很難恢復(fù)。因此，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科的一危重急癥，必須予以緊急診治。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞的臨床表現(xiàn)：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全阻塞時(shí)，視力即刻或于幾分鐘內(nèi)完全消失。部分患者有先兆癥狀，無(wú)痛性一過性失明，數(shù)分鐘后可緩解。反復(fù)發(fā)作數(shù)次后忽然視力急驟而嚴(yán)重下降。多數(shù)眼的視力降至眼前手動(dòng)或數(shù)手指。視野顳側(cè)周邊常保留一窄區(qū)光感。約有4%的患者為無(wú)光感，瞳孔散大，直接對(duì)光反應(yīng)消失。這種無(wú)光感的眼，除視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞外，可能還合并睫狀循環(huán)阻滯與視神經(jīng)的血供障礙。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞需要的檢查：

1.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的熒光血管造影，表現(xiàn)為：(1)中央動(dòng)脈阻塞時(shí) 視網(wǎng)膜動(dòng)脈充盈遲緩，小動(dòng)脈呈鈍形殘端，黃斑周圍小動(dòng)脈呈斷枝狀,“前鋒”現(xiàn)象明顯;分支動(dòng)脈阻塞時(shí)，血流在分支的某一點(diǎn)中斷或逆行充盈(阻塞動(dòng)脈遠(yuǎn)端的染料灌注早于動(dòng)脈阻塞點(diǎn)的近端)，后期阻塞點(diǎn)具有高熒光。(2)充盈遲緩 視網(wǎng)膜動(dòng)脈完成循環(huán)時(shí)間在正常約為1～2秒。而在受阻動(dòng)脈可延長(zhǎng)到30～40秒。(3)黃斑周圍動(dòng)脈小分支無(wú)灌注 數(shù)日后造影可見動(dòng)脈血流重新出現(xiàn)。(4)廣大視網(wǎng)膜毛細(xì)血管床無(wú)灌注 視網(wǎng)膜動(dòng)脈充盈緩慢。視乳頭表層輻射狀毛細(xì)血管向乳頭外延伸。

2.眼電生理：表現(xiàn)為erg的b波下降，a波一般正常。視野改變與動(dòng)脈阻塞的部位有關(guān)。中央動(dòng)脈阻塞在顳側(cè)可以查出小島狀視野。分支動(dòng)脈阻塞可以有相應(yīng)區(qū)域的視野缺損。如果有睫網(wǎng)動(dòng)脈，可以保留有中央視力/視野。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞的治療

1.降低眼壓使動(dòng)脈灌注阻力減小：可采取按摩眼球，至少1分鐘，使眼壓下降，或作前房穿刺，也可口服或靜脈注射乙酰唑胺等。

2.吸氧：吸入95%氧和5%二氧化碳混合氣體，可增加脈絡(luò)膜毛細(xì)血管血液的氧含量，從而緩解視網(wǎng)膜缺氧狀態(tài)并可擴(kuò)張血管白天每小時(shí)吸氧1次，每次10分鐘;晚上每4小時(shí)1次。

3.血管擴(kuò)張藥：急診時(shí)應(yīng)立即吸入亞硝酸異戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林，每天或隔天1次靜脈滴注罌粟堿。也可口服菸酸，3次/天。

4.纖溶制劑：對(duì)疑有血栓形成或纖維蛋白原增高的患者可應(yīng)用纖溶制劑。靜脈滴注或緩慢推注尿激酶;或用去纖酶靜脈點(diǎn)滴。治療過程中應(yīng)注意檢查血纖維蛋白原，降至200mg%以下者應(yīng)停藥。

5.其他：可口服阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等血小板抑制藥和活血化瘀中藥。

6.手術(shù)治療：導(dǎo)管技術(shù)聯(lián)合溶栓藥物動(dòng)脈內(nèi)注射以及玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈直接按摩術(shù)可以及時(shí)恢復(fù)血供，提高視力。

此外，根據(jù)可能的病因降低血壓治療頸動(dòng)脈病，有炎癥者可用皮質(zhì)激素、吲哚美辛等藥物以及神經(jīng)支持藥物等。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞需要的檢查是什么樣的呢，通過上文內(nèi)容的介紹，現(xiàn)在大家是否對(duì)于這個(gè)問題都已經(jīng)了解了呢，視網(wǎng)膜動(dòng)脈疾病的發(fā)生嚴(yán)重的危害了患者朋友們的健康生活，為此大家平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于這個(gè)疾病一定要及時(shí)治療。