小柳原田病的簡介認(rèn)識
你是否存在這樣的情況:原田病老是治不好?什么原田病治療方法都采用了,就是不見效果,原田病病情還越來越嚴(yán)重。
Vogt-小柳原田病(VogtKoyanagiHarada ;disease ;,VKH)是指主要表現(xiàn)為雙眼彌漫性滲出性色素膜炎(葡萄膜炎),同時伴有頭痛、耳鳴、頸項強直以及白發(fā)、脫發(fā)、白癜風(fēng)等累及多器官系統(tǒng)的臨床綜合征,又稱色素膜一腦膜炎、特發(fā)性葡萄膜大腦炎。最初由Vogt和Koyanagi ;先后報告的以眼前段炎癥為主(Vogt-小柳綜合征),以后Harada(原田)報告以眼后節(jié)為主的雙眼滲出性葡萄膜炎與本病相似。多發(fā)生于青壯年,易復(fù)發(fā)。
病因和發(fā)病機制
病因不明,有以下兩種推想。
1、小柳認(rèn)為本病為病毒所致,但實際結(jié)果為陰性。
2、目前多認(rèn)為自體免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的機體,引起非特異性前軀期癥狀,另方面致病因子引起色素細(xì)胞抗原性改變,而發(fā)生自體免疫反應(yīng)。出現(xiàn)全身性色素細(xì)胞受損害的各種臨床體片。
臨床表現(xiàn)
1、前驅(qū)期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,這些癥狀出現(xiàn)后不久發(fā)生葡萄膜炎。
2、在前驅(qū)期癥狀后3~5天出現(xiàn)眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現(xiàn)為:
⑴VogtKoyanagi型,以滲出性虹膜睫狀體炎為主,也伴彌漫性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。前房大量滲出,遮蓋瞳孔區(qū),嚴(yán)重廣泛的虹膜后粘連,眼底看不清,相連出現(xiàn)各種并發(fā)癥和后遺癥。
⑵Harada型:雙眼視力突然降退,以后節(jié)部改變明顯,視乳頭和黃斑部明顯水腫,逐漸形成全眼底水腫,繼而形成視網(wǎng)膜脫離。同時,伴有色素上皮層彌漫性萎縮及玻璃體混濁,炎癥亦可向前擴散,但較小柳型為輕。
3、聽覺及皮膚病變期在眼部癥狀起病后數(shù)周或數(shù)月后相繼出現(xiàn)耳鳴、重聽、毛發(fā)變白、膠發(fā)以及白癜風(fēng)等病征。這些是迷路式中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變,且多為對稱性。
4、恢復(fù)期多次反復(fù)發(fā)作者,病情逐漸加重,可出現(xiàn)虹膜萎縮,瞳孔膜閉或并發(fā)性白內(nèi)障,繼發(fā)性青光眼以至眼球萎縮。Harada型者視網(wǎng)膜下液體吸收,視網(wǎng)膜復(fù)位,視網(wǎng)膜色素明顯脫失,形成“晚霞樣”眼底(亦稱“夕陽紅”)。
以上對原田病做出的詳細(xì)介紹,希望對患上原田病的你有用,另外,如果你患上了原田病,一定要根據(jù)原田病病情的情況,原田病進行對癥治療。同時,在治療的原田病過程中,一定要多多的做好原田病預(yù)防措施,只有這樣,才能從根本上治療原田病,在這里祝原田病患者能夠早日康復(fù)。
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