診斷干眼癥的方法都有哪些呢
在我們身邊有很多的人會(huì)出現(xiàn)眼睛疾病,干眼癥就是其中一種,對(duì)于這種疾病大家并不陌生,出現(xiàn)這種疾病之后會(huì)影響到患者的生活健康,大家應(yīng)該注意一些常見(jiàn)的類型,合理地進(jìn)行檢查,有效進(jìn)診斷,那么,診斷干眼癥的方法都有哪些呢?
1、首先你要做淚液分泌實(shí)驗(yàn):正常人的淚液為10-15毫米,如果小于10mm則為淚液分泌低,小于5mm則為干眼癥。如果在不麻醉眼部表面的情況下,則測(cè)試的是主淚腺的分泌功能;表面麻醉后檢測(cè)的則是副淚腺的分泌功能(即基礎(chǔ)分泌),檢查需要的觀察時(shí)間同為5分鐘。
2、淚膜破裂時(shí)間:如結(jié)果小于10分鐘則為淚膜不穩(wěn)定。
3、淚液蕨類實(shí)驗(yàn):如果眼內(nèi)粘蛋白缺乏者,則“蕨類”會(huì)出現(xiàn)減少甚至消失的情況。
4、干眼癥活檢及印跡細(xì)胞學(xué):干眼癥患者一般會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生,角膜上皮結(jié)膜化等癥狀。通過(guò)計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度,就可以間接的評(píng)估出干眼癥的嚴(yán)重程度了。
5、熒光素染色:結(jié)果為陽(yáng)性代表角膜上皮有缺損,這個(gè)檢查還可以觀察淚河的高度。
6、虎紅染色:這個(gè)檢查的敏感性高于熒光素染色檢查,干眼癥患者的檢查結(jié)果一般角結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽(yáng)性細(xì)胞。
7、淚液溶菌酶含量:含量小于1200μg/ml或溶菌區(qū)小于21.5mm的,則表示干眼癥。
8、淚液滲透壓:干眼癥和戴隱形眼鏡的人,淚液滲透壓會(huì)比正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可診斷為干眼癥。這項(xiàng)檢查具有特異性,有較高的早期診斷價(jià)值。
9、乳鐵蛋白:小于69歲的患者如低于1.04bg/ml,大于70歲的患者如低于0.85mg/ml,都可診斷為干眼癥。
10、干眼癥淚液清除率檢查:這項(xiàng)檢查的目的在于了解淚液清除有無(wú)延遲。應(yīng)用熒光光度測(cè)定法檢測(cè)。
11、干眼儀或淚膜干涉成像儀:這是為了了解淚膜脂質(zhì)層,干眼癥患者可見(jiàn)淚膜脂質(zhì)層異常,與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照,可推測(cè)出疾病的嚴(yán)重程度。
12、干眼癥角膜地形圖檢查:這是為了了解角膜表面的規(guī)則性,干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對(duì)稱指數(shù))比正常人要高,而且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正比。
13、干眼癥血清學(xué)檢查:這是為了了解患者自身抗體的,此項(xiàng)檢查有利于免疫性疾病導(dǎo)致的干眼癥的診斷。
干眼癥具體的類型有哪些。
1、結(jié)膜上皮性干眼癥
由于缺乏維生素A,會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮性干眼癥。人們?cè)谏钪芯S生素A的攝入量少,或是體內(nèi)的維生素消耗量過(guò)大,就會(huì)導(dǎo)致維生素A缺乏的現(xiàn)象。嬰幼兒由于人工喂奶不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)維生素A缺乏的現(xiàn)象,在晚期肝癌及有慢性消化道疾病的成人中,也經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到維生素A缺乏的現(xiàn)象。
2、實(shí)質(zhì)性結(jié)膜角膜干眼癥
一般表現(xiàn)為瞼結(jié)膜與球結(jié)膜上廣泛的瘢痕,此種類型的干眼癥是由于破壞了結(jié)膜中的的分泌腺以及淚腺與淚管所引起的。
3、口眼干燥關(guān)節(jié)炎綜合癥
這種類型的干眼癥的病因到目前還不是很清楚,大概是由于先天性免疫系統(tǒng)的異常所以引起的?谇桓稍、干燥性角膜結(jié)膜炎為其主要的表現(xiàn),并伴有結(jié)締組織病。
溫馨提示,希望大家對(duì)這種疾病盡早的了解,我們要注意其中的常見(jiàn)類型,而且要注意一些保健方法,對(duì)于這種疾病患者不要過(guò)度緊張,根據(jù)自身的情況合理的進(jìn)行治療,平時(shí)也要注意調(diào)理事項(xiàng),為了避免病情嚴(yán)重,我們應(yīng)該對(duì)這種疾病積極的進(jìn)行治療。
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