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      1. 新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

        新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

        當(dāng)前來看較多的新生兒出現(xiàn)了新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀,從而給他們的健康帶來了危害,這種疾病的出現(xiàn)會有較多的癥狀發(fā)生,這是我們需要清楚進行了解的知識,下面為朋友們來介紹一下新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀是什么呢。

        新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀:

        1、輕度:過度覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩(wěn),無驚厥。癥狀多在3天內(nèi)逐漸消失,預(yù)后良好。

        2、中度:抑制狀態(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區(qū)。早產(chǎn)兒如表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變?yōu)槟X室周圍白質(zhì)軟化。如癥狀持續(xù)7~10天以上,可能有后遺癥。

        3、重度:患兒處于昏迷狀態(tài),肌張力極度低下,松軟,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應(yīng)差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規(guī)則或暫停,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高,存活者常留后遺癥。

        正;蛏燥枬M大多數(shù)患兒一周后癥狀消失;不消失者如存活可能有后遺癥,多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內(nèi)窘迫史或產(chǎn)時窒息史(apgar評分1分鐘3,5分鐘6,經(jīng)搶救10分鐘后始有自主呼吸,或需用氣管內(nèi)插管正壓呼吸2分鐘以上者)。意識障礙是本癥的重要表現(xiàn)。生后即出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀并持續(xù)24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。

        腦水腫征候是圍產(chǎn)兒hie的特征,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。驚厥:多見于中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強直性肌陣攣型。發(fā)作次數(shù)不等,多在生后24小時發(fā)作,24小時以內(nèi)發(fā)作者后遺癥發(fā)病率明顯增加。肌張力增加、減弱或松軟。可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。重癥病例出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,有呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現(xiàn)。

        宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)程處理不當(dāng)、產(chǎn)后窒息是造成hie的主要因素。早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧,及時處理,避免產(chǎn)生嚴重后果是減少兒童神經(jīng)系統(tǒng)殘疾的關(guān)鍵。hie的論斷和治療均在兒科進行,一旦產(chǎn)生明顯的臨床癥狀和體征往往已經(jīng)造成了一定程度的腦損害,有些損害是不可逆的。在第一時間對胎兒或新生兒做出一個綜合性的風(fēng)險評價,及時采取措施阻斷因缺氧造成的腦損傷惡性循環(huán)已成為多數(shù)產(chǎn)科和兒科工作者的共識。傳統(tǒng)的apgar評分和現(xiàn)在普遍應(yīng)用于臨床的產(chǎn)時胎心監(jiān)護和臍靜脈血氣分析是發(fā)現(xiàn)新生兒缺氧的重要方法。產(chǎn)時胎心監(jiān)護是指在分娩進程中對胎心基線變化,宮縮強弱及胎兒對宮縮的反應(yīng)進行監(jiān)護。

        通過了解上述中的知識,大家已經(jīng)非常清楚的認識到了新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀表現(xiàn)是什么了,生活中大家需要將此病關(guān)注起來,如果我們的寶寶出現(xiàn)了此病的癥狀,必須要及時的送去醫(yī)院進行治療,以免發(fā)生更加嚴重的后果。