預防風濕熱疾病的措施主要會是什么呢
風濕熱是由于很多的因素所導致的,風濕熱的出現給患兒帶來了較為嚴重的侵害,這種疾病十分的多見,日常生活中我們要多去了解風濕熱,展開該病的預防工作,接下來小編為朋友們介紹一下預防風濕熱的措施到底有哪些呢。
風濕熱的預防辦法:
(一)預防初次風濕熱 ①防止上呼吸道感染,注射居住衛(wèi)生,經常參加體育鍛煉,提高健康水平;②對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結炎等急性鏈球菌感染,應早期予以積極徹底的抗生素治療,以青霉素為首選,對青霉素過敏者可選用紅霉素;③慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作者(每年發(fā)作2次上),應手術摘除扁桃體,手術前1天至手術后3天用青霉素預防感染。扁桃體摘除后,仍可發(fā)生溶血性性鏈球菌咽炎,應及時治療;④在封閉的集體人群中(軍營、學校、幼兒園等)預防和早期發(fā)現,早期診斷鏈球菌感染,建立必要的保健制度,可能徹底消除鏈球菌感染流行,大大減少風濕熱的發(fā)病率。
(二)預防風濕熱復發(fā) 已患過風濕熱的病人,應積極預防鏈球菌感染。一般推薦使用芐是青霉素(長效西林)120萬單位,每月肌肉注射一次。對青霉素過敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑,兒童每天0.25~0.5g;成人每天0.5~1.0g,分次口服。一般認為,預防用藥期限,18歲以下的風濕熱患者必須持續(xù)預防用藥;超過18歲且無心臟受累的風濕熱患者,從風濕熱末次發(fā)作起至少維持預防用藥5年;已有心臟受累的風濕熱患者,再次感染鏈球菌后極易引起風濕活動,并且容易發(fā)作心臟炎,所以須嚴格預防治療。
研究表明,預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比,無預防或不規(guī)則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍;尤為值得注意的是,無預防或不規(guī)則預防用藥組風濕活動發(fā)作患者的比例較完全預防用藥組高10倍,即使不規(guī)則預防用藥亦有一定的效果。
引起風濕熱的原因:
一、遺傳因素,通過免疫遺傳學的研究,發(fā)現風濕熱患者及其親屬中,其免疫系統(tǒng)的細胞上有特殊的抗原表達,多數報告伴同HLA-DR4頻率增高,此外也有HLA-DQAl和DQB1某些位點出現頻率增高,遺傳因素可作為易患因素之一,但同一家庭中多個成員的發(fā)病,最可能原因還是與生活環(huán)境相同和易于互相感染有關。
二、病毒感染,其根據是:①在部分風心病患者血清中柯薩奇B3,B4抗體滴定度明顯升高;②風心病患者左房及心瓣膜上曾發(fā)現嗜心病毒;③當爪哇猴感染柯薩奇B4病毒后,可產生類似風心病的病理改變,但此學說尚未被普遍接受,且難以解釋青霉素確實對預防風濕熱復發(fā)有顯著療效,不少學者認為,病毒感染可能為鏈球菌感染創(chuàng)造條件,在風濕熱發(fā)生過程中起誘因作用。
三、免疫功能,免疫功能狀態(tài)的變化也可能參與風濕熱的發(fā)生,在風濕熱和風濕活動時常有免疫球蛋白IgG,IgA和IgM升高,血中雖有白細胞增多,但其吞噬能力降低,淋巴細胞轉化試驗結果顯示淋巴細胞向原淋巴細胞轉化率降低,表明有細胞免疫功能缺陷,此外細胞介導的免疫反應在本病病程中也很重要。
認識到了以上的知識之后,大家已經非常清楚的了解到了風濕熱疾病的預防措施到底有哪些了,及早的預防是可以減少風濕熱的發(fā)病率的,還應當多去了解一些關于風濕熱的知識,在孩子的身邊提防該病的出現,注意身體的變化。
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