新生兒缺氧缺血性腦病的類型有哪些
新生兒缺氧缺血性腦病是一種危害性特別大的疾病,它帶給患兒很多的痛苦和傷害,這種疾病在臨床上可以分為不同的類型,我們需要深入的去了解這種疾病才行,下面就來給朋友們介紹一下新生兒缺氧缺血性腦病的類型。
①輕度;出生24小時內(nèi)癥狀最明顯,常呈現(xiàn)淡漠與激惹交替,或過度興奮,有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣,顱神經(jīng)檢查正常,肌張力正;蛟黾,moro反射增強,其他反射正常,瞳孔擴大,心率增快,無驚厥,腦電圖正常,3~5天后癥狀減輕或消失,很少留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
②中度:24~72小時癥狀最明顯,意識淡漠,嗜睡、出現(xiàn)驚厥、肌陣攣、下頜抖動、肌張力減退、瞳孔縮小、周期性呼吸伴心動過緩,腦電圖呈低電壓、驚厥活動,1~2周后可逐漸恢復(fù),但意識模糊進(jìn)人淺昏迷并持續(xù)5天以上者預(yù)后差。
③重度:初生至72小時癥狀最明顯,昏迷,深淺反射及新生兒反射均消失,肌張力低下,瞳孔固定無反應(yīng),有心動過緩、低血壓、呼吸不規(guī)則或暫停,常呈現(xiàn)去大腦狀態(tài),腦電圖呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
由于選擇性腦損傷的結(jié)果,凡病變在兩側(cè)大腦半球者,其特點是生后24小時內(nèi)出現(xiàn)驚厥,對抗驚厥藥不敏感,同時有前鹵隆起,顱縫分裂等腦水腫癥狀體征;而病變在丘腦、腦干核等處者的特點則是驚厥持久,有腦干功能障礙如瞳孔固定,無吸吮和吞咽反射。但無腦水腫、顱內(nèi)壓增高的癥狀、體征。
本癥病史和臨床表現(xiàn)常無特異性,易與新生兒期其他疾病的癥狀相混淆,臨床與尸檢診斷亦可相距甚遠(yuǎn)。近年運用影像學(xué)技術(shù),提高了臨床診斷的準(zhǔn)確率。
(一)頭顱超聲檢查,具有無損傷、價廉、可在床邊操作和進(jìn)行系列隨訪等優(yōu)點;彩色多普勒超聲還可檢測腦血流速率及阻力指數(shù),對診斷和判斷預(yù)后有一定幫助。
(二)頭顱ct檢查,對腦水腫、梗死、顱內(nèi)出血類型及病灶部位等有確診價值.但價格昂貴,儀器不能搬移而難。
上面的這些介紹是新生兒缺氧缺血性腦病的相關(guān)類型了,新生兒缺氧缺血性腦病不是一般的疾病,需要朋友們引起高度的重視才可以,如果我們的孩子出現(xiàn)了類似該病的癥狀,就要帶孩子去醫(yī)院接受檢查,并且加以治療。
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