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      1. 新生兒缺氧缺血性腦病有哪些常識(shí)

        新生兒缺氧缺血性腦病有哪些常識(shí)

        新生兒缺氧缺血性腦病的到來,讓越來越多的新生兒受到了傷害,這種疾病是一種嚴(yán)重影響到新生兒腦部健康的疾病,發(fā)病之后會(huì)帶給患兒極其嚴(yán)重的傷害,朋友們必須把該病了解透徹,才可以幫助我們應(yīng)對(duì)疾病,來了解一下常識(shí)性知識(shí)有哪些。

        引起胎兒宮內(nèi)缺氧的原因很多,有妊高征、過期妊娠等引起的胎盤功能不全,有臍帶纏繞、受壓等臍血流不暢或阻斷,以及各種難產(chǎn)等因素。由于足月胎兒的腦組織對(duì)缺氧十分敏感,一旦發(fā)生缺氧容易引起腦組織水腫、缺血,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生腦組織壞死等后果。由于產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,為了搶救胎兒,陰道助產(chǎn)常常是免不了的。因此,一旦發(fā)生hie,產(chǎn)婦及家屬就會(huì)認(rèn)為是助產(chǎn)術(shù)造成的。其實(shí),陰道順產(chǎn),甚至剖宮產(chǎn)娩出的新生兒也可發(fā)生,只是陰道助產(chǎn)者發(fā)生率高一些,究其原因還是由于胎兒宮內(nèi)缺氧造成的。

        胎兒宮內(nèi)缺氧引起的腦損傷并非一發(fā)生缺氧就立即發(fā)生,而是與缺氧時(shí)間長短及程度輕重密切相關(guān)。缺氧時(shí)間長、程度重,超出了胎兒對(duì)缺氧的耐受能力時(shí),才會(huì)發(fā)生腦組織的缺氧性損害。陰道助產(chǎn)可在極短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,能最大限度地減少胎兒的缺氧時(shí)間,所以,有助于預(yù)防HIE的發(fā)生。對(duì)不具備陰道助產(chǎn)者,則應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù)。

        如上所述,HIE的原因主要是胎兒宮內(nèi)缺氧和難產(chǎn),尤多見于沒有產(chǎn)前檢查或不規(guī)范的產(chǎn)檢者。所以預(yù)防措施中:

        首要的是認(rèn)真參加產(chǎn)檢,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種妊娠并發(fā)癥、合并癥等高危因素,使之避免或減少胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn)的發(fā)生。

        其次,醫(yī)務(wù)人員須認(rèn)真仔細(xì)觀察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處理胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn),以減輕或避免缺氧對(duì)腦組織的損害。

        第三,醫(yī)生應(yīng)正確掌握陰道助產(chǎn)與剖宮產(chǎn)術(shù)的指征,杜絕或減少困難的陰道助產(chǎn)術(shù)的發(fā)生。

        第四,及時(shí)作好新生兒搶救的準(zhǔn)備,與兒科醫(yī)生共同處理窒息的新生兒。

        由于選擇性腦損傷的結(jié)果,凡病變?cè)趦蓚?cè)大腦半球者,其特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)驚厥,對(duì)抗驚厥藥不敏感,同時(shí)有前鹵隆起,顱縫分裂等腦水腫癥狀體征;而病變?cè)谇鹉X、腦干核等處者的特點(diǎn)則是驚厥持久,有腦干功能障礙如瞳孔固定,無吸吮和吞咽反射。但無腦水腫、顱內(nèi)壓增高的癥狀、體征。

        認(rèn)識(shí)了以上的介紹以后,我們已經(jīng)知道了新生兒缺氧缺血性腦病的相關(guān)常識(shí)是什么了,新生兒缺氧缺血性腦病帶給患兒的影響特別的嚴(yán)重,會(huì)讓他們受到極其嚴(yán)重的傷害,而且該病還會(huì)危及到患兒的生命,會(huì)帶給他們很多的痛苦。