腎性高血壓癥狀是什么
腎性高血壓你聽說過嗎?最近有很多人咨詢腎性高血壓癥狀,專家指出正確把握疾病的癥狀,可以及早發(fā)現(xiàn)及早治療,這對于治愈率非常有幫助,那么腎性高血壓癥狀是什么呢?下面就請專家給出具體分析。
腎性高血壓癥狀:
腎性高血壓包括腎實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓兩種,腎性高血壓的癥狀比較復(fù)雜,臨床上有時難以將腎性高血壓與原發(fā)性高血壓伴腎臟損害區(qū)別開來,下面我們具體來講腎性高血壓的癥狀。
腎實質(zhì)性高血壓往往在發(fā)現(xiàn)血壓升高時已經(jīng)有蛋白尿、血尿和貧血,腎小球濾過功能減退,肌酐清除率下降等癥狀。原發(fā)性高血壓很少出現(xiàn)明顯蛋白尿、血尿罕見,腎功能減退首先從腎小管濃縮功能開始,腎小球濾過功能仍可長期保持正;蛟鰪,直到最后階段才有腎小球濾過降低,血肌酐上升。
腎血管性高血壓大多舒張壓中、重度升高,體檢時在上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。腎血管性高血壓的發(fā)生是由于腎血管狹窄,導(dǎo)致腎臟缺血,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高。早起解除狹窄,可使血壓恢復(fù)正常。
腎性高血壓治療方法:
①藥物治療:可選用下列藥物或聯(lián)合使用:血管緊張素ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利(巰甲丙脯酸)等,每日100mg分4次服,可逐步加量,并注意預(yù)防高血鉀等不良反應(yīng);β腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾(心得安)等,可降低腎素分泌,腎功能不全時每日需服200mg左右方能降低血漿腎素活性,并注意監(jiān)護心腎功能,對心功能減退者慎用或不用;血管緊張素ⅱ競爭性拮抗劑如沙拉新(saralasin)等,可靜滴1—100μg/kg體重;作用于中樞和交感神經(jīng)系統(tǒng)的藥物如甲基多巴、可樂定(氯壓定)等。出現(xiàn)高血壓危象時可用二氮嗪(氯甲苯噻二嗪)、硝普鈉和三甲噻酚(arfonade)等迅速控制高血壓,然后選用其他藥物維持療效。
②手術(shù)治療:腎動脈狹窄、分泌腎素的腫瘤、單側(cè)腎實質(zhì)性高血壓對側(cè)腎功能良佳者可選擇手術(shù)治療。常用手術(shù)方法有腎切除術(shù)、部分腎切除術(shù)、腎血管重建術(shù)和自體腎移植術(shù)等數(shù)種。術(shù)前應(yīng)嚴格掌握手術(shù)指征和認真估計手術(shù)療效。雙側(cè)腎實質(zhì)病變所致的腎素依賴型高血壓,藥物和血液凈化療法無效且發(fā)展成惡性高血壓者,可考慮雙腎切除術(shù),然后用透析療法維持生存,待有條件時施行腎移植術(shù)。
對于腎性高血壓癥狀問題,大家必須要積極的給予關(guān)注,因為腎性高血壓危害很大,為了有效避免疾病帶來的傷害,大家就得多咨詢相關(guān)專家的建議,以幫助大家找到最適合自己的治療方法,以降低疾病傷害。
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