欧美特黄特级在线,老色男人在线视频在线,麻豆国产精品va在线观看不卡,中文字幕在线一区精品

<ul id="5sz7w"><ins id="5sz7w"><dd id="5sz7w"></dd></ins></ul>
<legend id="5sz7w"></legend>
    <style id="5sz7w"><u id="5sz7w"></u></style>

    <sub id="5sz7w"><ol id="5sz7w"></ol></sub>

      1. 引起重癥肌無力樣綜合癥的原因有哪些

        引起重癥肌無力樣綜合癥的原因有哪些

        大家對重癥肌無力樣綜合癥應(yīng)該不是很熟悉,此病是一種病因復(fù)雜,種類見多的疾病,而且此病出現(xiàn)后對患者的傷害非常嚴(yán)重,患了重癥肌無力樣綜合癥后只有積極的治療,才能遠離痛苦,那么這種復(fù)雜的疾病是由哪些原因引起的呢,來看下面的介紹吧。

        重癥肌無力樣綜合癥的病因

        MG是人類疾病中研究得最清楚、最具代表性的自身免疾病。其抗原為AChR,致病性抗體為乙酰膽堿受體抗體(AChRAb),靶器官是AChR。

        1.自身免疫:AChR是人類體內(nèi)的正常糖蛋白,為什么會變成引起MG的致病抗原,目前尚不清楚,臨床上65%~85%MG的患者血清中可以測到AChRAb。因此,MG被認(rèn)為是一種體液介導(dǎo)的、細胞免疫參與的自身免疾病。可能的機制為:①改變ACh與AChR結(jié)合的離子通道:③通過封閉抗體的作用;③加速了AChR的降解;④補體介導(dǎo)性溶解作用。

        2.胸腺異常:75%~85%的MG患者有胸腺異常,其中60%~70%為胸腙增生,10%為胸腺瘤。胸腺切除術(shù)治療MG可獲良好的療效。胸腺肌樣上皮細胞表面存在AChR,在病毒感染和特定的遺傳因素影響下,自身免疫耐受機制受到損害,產(chǎn)生AChRAb,并經(jīng)分子模擬和交叉免疫反應(yīng),引起神經(jīng)肌肉接頭損害,導(dǎo)致MG。

        3.遺傳因素

        極少數(shù)有家族史,但并不明顯。組織相容抗原(HLA)檢測發(fā)現(xiàn),歐美高加索人種的發(fā)病總體與HLIA—DR3、D8有關(guān),女性病者與HLA—A1、B8和DR3有關(guān),男性與HLA—A3、B7和DR2有關(guān)。日本和我國的發(fā)病與HLA一DR9有關(guān)。

        除眾所公認(rèn)的AChRAb及突觸后膜損害是產(chǎn)生MG的基本原因外,近年來有些學(xué)者報道了部分MG患者可在血液中檢出突觸前膜抗體。關(guān)于突觸前膜抗體在MG發(fā)病中的機制及意義。有待進一步研究。

        近年來的研究提示細胞免疫在MG中的發(fā)病作用亦不能低估。AChRAb無疑是活化的B細胞轉(zhuǎn)化成漿細胞后而分泌的,但是這種作用受到T細胞的調(diào)節(jié)。有材料表明抑制性T細胞的功能異常,可能在MG發(fā)病中占有重要地位。

        病理生理:

        1.肌肉:肌肉的病理改變是非特異性的,而且病理改變的程度與MG的類型、肌無力程度以及是否并發(fā)胸腺瘤有關(guān)。一般說來,肌肉病理改變可以從基本正常到出現(xiàn)局灶性壞死。最常見的變化是肌纖維粗細不一,玻璃樣變性,結(jié)締組織增生等。約50%患者可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤,伴胸腺瘤患者易于出現(xiàn)肌纖維壞死及壞死區(qū)附近的炎性細胞浸潤。

        2.神經(jīng)肌肉接頭:重癥肌無力本質(zhì)性的病理改變在神經(jīng)肌肉接頭處。采用肋間肌活檢,并應(yīng)用辣根過氧化物酶標(biāo)記的α-銀壞蛇毒素作免疫組化染色,在電鏡下可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)末梢(突觸前膜)變小,突觸間隙增寬.突觸后膜及形態(tài)上受到破壞,皺褶變平。AChR數(shù)目明顯減少。而且可以在突觸后膜上發(fā)現(xiàn)局部有IgG及C2~9的沉積。

        3.胸腺:胸腺的病理改變也是MG病理學(xué)的重要組成部分。65%~80%的MG出現(xiàn)胸腺增生。在胸腺的髓質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)生發(fā)中心及淋巴樣濾泡。免疫組化研究井可發(fā)現(xiàn)增殖的生發(fā)中心內(nèi)存在著B細胞。另外15%~20%的患者可能伴有胸腺瘤。

        通過以上知識的介紹,相信朋友們對引起重癥肌無力樣綜合癥的一些原因會有點認(rèn)識了,我們一定要多去了解有關(guān)此病的知識,而且還要認(rèn)清此病的發(fā)病原因,才能準(zhǔn)確的判斷病情,對治療此病也會有很大的幫助,在日常生活中應(yīng)做好預(yù)防工作才行。