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        梅毒的診斷方法是什么

        梅毒的診斷方法是什么

        梅毒的發(fā)生給患者朋友們帶來(lái)的影響是比較嚴(yán)重的,隨著我們現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展,有越來(lái)越多的朋友們都出現(xiàn)了混亂的性生活,導(dǎo)致他們感染了梅毒這個(gè)性疾病,嚴(yán)重的傷害了他們的身體健康,那么梅毒的診斷方法有哪些呢?

        梅毒是艾滋病發(fā)現(xiàn)之前危害最大的一種性傳播疾病,梅毒絕大多數(shù)是通過(guò)不潔性交感染的,又稱后天梅毒;也有的嬰兒從一降生到人世就患有梅毒,稱為先天梅毒。這是因?yàn)榛加性缙诿范緥D女妊娠后,血液中的梅毒螺旋體經(jīng)由胎盤傳播給胎兒,所以先天梅毒是在母體內(nèi)被感染的,是胎傳,而不是遺傳。因?yàn)槟阁w的遺傳物質(zhì)染色體和基因并不會(huì)攜帶梅毒的信息,當(dāng)然也不會(huì)遺傳給下一代。所以梅毒是不會(huì)遺傳的,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分胎傳與遺傳這兩個(gè)不同的概念。

        梅毒的診斷應(yīng)十分認(rèn)真仔細(xì)、因?yàn)樗驮S多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處,表現(xiàn)多樣,復(fù)雜且病程很長(zhǎng),有很長(zhǎng)的時(shí)間處于潛伏狀態(tài),診斷時(shí)必須結(jié)合病史,體格檢查及化驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)行綜合分析判斷,必要時(shí)還需進(jìn)行追蹤隨訪,家庭調(diào)查和試驗(yàn)治療等輔助方法。

        一、病史:

        (一) 不潔性交史:應(yīng)盡量詢問(wèn)患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門有硬下疳,應(yīng)詢問(wèn)是否有肛交史。問(wèn)清楚不潔性交的時(shí)間,對(duì)于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

        (二) 現(xiàn)病史:有無(wú)陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史,有否發(fā)生過(guò)硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)情況。

        (三) 婚姻史:有無(wú)涉外婚姻,結(jié)婚次數(shù),配偶有無(wú)性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

        (四) 分娩史:有無(wú)先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史,過(guò)去有無(wú)分娩胎傳梅毒兒史。

        (五) 如有可疑先天性梅毒,應(yīng)詢問(wèn)父母是否患過(guò)梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無(wú)早期和晚期梅毒的癥狀和體征。

        (六) 如懷疑潛伏梅毒,詢問(wèn)傳染史以及有無(wú)存在致使血清試驗(yàn)生物學(xué)假陽(yáng)性的疾病。

        (七) 治療史:是否做過(guò)驅(qū)梅治療,用藥劑量及療程,是否正規(guī),有無(wú)藥物過(guò)敏史等。

        二、體格檢查

        (一) 一般檢查:生長(zhǎng)發(fā)育狀況是否良好,精神狀態(tài)情況;

        (二) 皮膚粘膜:根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點(diǎn)仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。

        (三) 特殊檢查:眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進(jìn)行?茩z查。

        三、實(shí)驗(yàn)室檢查:

        (一) 早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

        (二) 梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)(如VDRL、USR或RPR試驗(yàn)),有必要時(shí)再做螺旋體

        抗原試驗(yàn)(如FTA-ABS或TPHA試驗(yàn))。

        (三) 腦脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

        (四)基因診斷檢測(cè)。

        通過(guò)上文內(nèi)容的介紹,相信朋友們現(xiàn)在對(duì)于梅毒的診斷方法有哪些這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)了吧,梅毒的發(fā)生嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的生命安危,所以我們一定要做好預(yù)防的工作,生活當(dāng)中一旦發(fā)生了這個(gè)疾病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。