輸尿管結石排石治療方法
輸尿管結石疾病在泌尿系統(tǒng)疾病當中發(fā)病率高,這樣的疾病讓患者承受了很多的痛苦,對于輸尿管結石疾病我們需要及時進行排石治療才能夠減輕病痛,所以說人們都在關注著輸尿管結石疾病的治療方法,我們就請小編來為大家具體的講述一下。
輸尿管腎鏡取石和碎石術
輸尿管腎鏡可直接觀察輸尿管及腎盂內有否結石和狹窄,小結石可用取石鉗或取石藍直接取出,大的結石則用鈔激光或氣壓彈道碎石予以擊碎排出。用飲激光可同時切開輸尿管狹窄環(huán)、祛除增生的肉芽使尿路通暢減少尿石復發(fā)。
2.經皮腎鏡取石和碎石術
在B-USs或X光定位下將細針經腰部皮膚穿刺入腎盞,然后逐步擴張建立通道,將腎鏡經通道置入旨盂腎盞進行取石或碎石。PCNL是一種先進的腎結石微創(chuàng)治療方法,但仍有損傷、出血、感染等并發(fā)癥。
3.開放手術
是尿石癥的傳統(tǒng)治療手段,取石效果確切,但由于創(chuàng)傷大、結石易復發(fā)等原因,現(xiàn)在大部分尿石癥治療已被微創(chuàng)方法所替代。但開放手術具有術中解除畸形、狹窄等復雜并發(fā)情況的能力目前仍然不可替代。
常用開放手術術式有:腎孟切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術、腎切除術、輸尿管切開取石術等。
4.非手術治療
(1)一般治療:大量飲水,2000ml/d,不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液,同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療,幫助結石排出。
(2)排石治療:根據(jù)輸尿管結石的大小、部位,有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。位于輸尿管下段、直徑小于0 4cm="" 90="" 4="" 0="" 5="" 9mm="" 50=""大于6mm僅20%可排出。治療6個月以上時,結石未能排出,應注意檢查腎功能,了解尿路有無感染,有無形成梗阻等,以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。
(3)ESWL:隨著ESWL臨床經驗的不斷積累和碎石機的改進,輸尿管結石ESWL適應證不斷擴大。結石遠段輸尿管無梗阻,不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應證。
(4)輸尿管鏡治療:一般來說,輸尿管結石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術。但目前認為以治療中下段結石為佳,在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動能碎石。前兩種方法因對組織損傷大已基本放棄。
輸尿管結石這樣的泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)生之后需要及時進行排石治療,因為只有這樣才能夠幫助患者減輕病痛減少一些健康危害,所以說上面文章內容介紹了一些有效治療輸尿管結石的治療方法,希望這些治療方法的了解可以幫助患者正確的治療,避免陷入治療的誤區(qū)。
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