血管性輸尿管結(jié)石如何進(jìn)行治療
對(duì)于輸尿管結(jié)石大家應(yīng)該對(duì)于它是比較熟悉的,但是對(duì)于他的常識(shí)大家一定不是多了解,尤其是輸尿管結(jié)石的病因是什么大家很少知道,尤其現(xiàn)在還出現(xiàn)了血管性輸尿管結(jié)石,所以大家一定要知道對(duì)于這種疾病都是需要那些的治療。
輸尿管結(jié)石是怎么形成的
一、輸尿管結(jié)石大部分來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊所致。有輸尿管狹窄、憩室、異物等導(dǎo)致尿液滯留和感染會(huì)發(fā)生輸尿管結(jié)石。
二、輸尿管結(jié)石來自上皮損傷,由于結(jié)石的活動(dòng)和管壁的蠕動(dòng),更易對(duì)輸尿管黏膜造成直接損傷,發(fā)生黏膜上皮充血、水腫、壞死和脫落,并形成潰瘍及炎性纖維增生,管壁增厚,管腔狹窄。
三、輸尿管結(jié)石有尿液因素或尿路疾病引起,尿液PH值改變,尿量少和尿液濃縮,尿路狹窄、尿路梗阻等繼發(fā)尿路感染,形成輸尿管結(jié)石。
四、輸尿管結(jié)石或與天氣環(huán)境、飲食、營(yíng)養(yǎng)、疾病等多種因素有關(guān),例如長(zhǎng)期臥床,使骨質(zhì)脫鈣、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、血鈣水平增高;細(xì)菌感染,使尿液堿化,尿中磷酸氨鎂晶體增加;尿路阻塞,尿液排泄不暢,尿中結(jié)晶體輕易沉淀;干燥、炎熱、高溫環(huán)境,長(zhǎng)期尿液濃縮和維生素A缺乏等。
治療
1.非手術(shù)治療
(1)一般治療:大量飲水,2000ml/d,不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液,同時(shí)配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療,幫助結(jié)石排出。
(2)排石治療:根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小、部位,有無尿路感染和尿路解剖學(xué)上的特點(diǎn)選擇療法。位于輸尿管下段、直徑<0 4cm="" 90="" 4="" 0="" 5="" 9mm="" 50="">6mm僅20%可排出。治療6個(gè)月以上時(shí),結(jié)石未能排出,應(yīng)注意檢查腎功能,了解尿路有無感染,有無形成梗阻等,以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。
(3)ESWL:隨著ESWL臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和碎石機(jī)的改進(jìn),輸尿管結(jié)石ESWL適應(yīng)證不斷擴(kuò)大。結(jié)石遠(yuǎn)段輸尿管無梗阻,不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應(yīng)證。
(4)輸尿管鏡治療:一般來說,輸尿管結(jié)石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術(shù)。但目前認(rèn)為以治療中下段結(jié)石為佳,在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動(dòng)能碎石。前兩種方法因?qū)M織損傷大已基本放棄。
2.手術(shù)治療
結(jié)石確診已久,經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無效者宜及早考慮手術(shù),尤其結(jié)石以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮。可行輸尿管切開取石術(shù)。輸尿管切開取石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)小,可將結(jié)石完整取出,甚至1次手術(shù)同時(shí)取出雙側(cè)的輸尿管結(jié)石。根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位,采取不同的手術(shù)徑路,術(shù)中注意固定結(jié)石以免滑脫。在結(jié)石上緣切開輸尿管,取石后用輸尿管導(dǎo)管上、下探查其通暢度,放置雙J管(Double-J管),然后縫合輸尿管。術(shù)前須再攝泌尿系平片,以便確定結(jié)石部位和選擇最佳手術(shù)切口。
現(xiàn)在大家已經(jīng)知道血管性輸尿管結(jié)石是因?yàn)槭裁礃拥脑蛟斐傻模覀円仓酪绾蔚娜ブ委,?duì)于患者來講一定要早治療,才可以緩解病痛,恢復(fù)身體的健康,同時(shí)對(duì)于這種疾病我們一定要做到及時(shí)的預(yù)防發(fā)生才是最關(guān)鍵的。
-
男生患有輸尿管結(jié)石該怎么辦?有些男性朋友經(jīng)常感覺腰疼,小腹脹痛,并伴有血尿,嚴(yán)重者還有腎絞痛,其實(shí)有了這么多的癥狀就不排除輸尿管結(jié)石了。輸尿管結(jié)石是
-
怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石疾病出現(xiàn),給人們的生活帶來了非常嚴(yán)重的痛苦,所以大家只要是能夠充分的做好事前準(zhǔn)備得工作才能夠達(dá)到一定的目的,從
-
輸尿管結(jié)石發(fā)生的原因是什么輸尿管結(jié)石疾病的出現(xiàn)肯定是有原因的,他和人們的生活狀態(tài)以及飲食生活規(guī)律有著非常大的聯(lián)系,所以希望大家能夠掌握這些方面的信
-
輸尿管結(jié)石對(duì)患者的危害我們大家都知道,任何疾病發(fā)生以后,都會(huì)給身體帶來非常沉重的影響,那么在社會(huì)當(dāng)中人們都是比較匆忙的,所以很多輸尿管結(jié)石患者
-
輸尿管結(jié)石疾病的癥狀表現(xiàn)有什么輸尿管結(jié)石在男性泌尿系統(tǒng)疾病當(dāng)中比較常見的,這樣的疾病不僅發(fā)病率高,而且危害性大,疾病的發(fā)生給我們患者帶去的健康影響比較