北京怎么治療輸尿管結石
輸尿管結石的疾病發(fā)生以后,對患者的傷害是很大的,出現(xiàn)了輸尿管結石點的泌尿系統(tǒng)疾病,我們要做到樂觀的面對科學的治療和護理這樣才是疾病康復的關鍵。那么我們更加有必要在平時多去了解一些關于輸尿管結石疾病的治療方法問題。
輸尿管結石西醫(yī)治療方法
1.非手術治療
(1)一般治療:大量飲水,2000ml/d,不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液,同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療,幫助結石排出。
(2)排石治療:根據(jù)輸尿管結石的大小、部位,有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。位于輸尿管下段、直徑<0.4cm的結石即使無特殊治療有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的結石有50%以上可自行排出,>6mm僅20%可排出。治療6個月以上時,結石未能排出,應注意檢查腎功能,了解尿路有無感染,有無形成梗阻等,以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。
(3)ESWL:隨著ESWL臨床經(jīng)驗的不斷積累和碎石機的改進,輸尿管結石ESWL適應證不斷擴大。結石遠段輸尿管無梗阻,不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應證。
(4)輸尿管鏡治療:一般來說,輸尿管結石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術。但目前認為以治療中下段結石為佳,在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動能碎石。前兩種方法因對組織損傷大已基本放棄。
2.手術治療
結石確診已久,經(jīng)試用各種非手術方法無效者宜及早考慮手術,尤其結石以上明顯有積水者應優(yōu)先考慮?尚休斈蚬芮虚_取石術。輸尿管切開取石術的優(yōu)點是手術小,可將結石完整取出,甚至1次手術同時取出雙側的輸尿管結石。根據(jù)輸尿管結石的部位,采取不同的手術徑路,術中注意固定結石以免滑脫。在結石上緣切開輸尿管,取石后用輸尿管導管上、下探查其通暢度,放置雙J管(Double-J管),然后縫合輸尿管。術前須再攝泌尿系平片,以便確定結石部位和選擇最佳手術切口。
手術的適應證為:輸尿管鏡術時穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄;輸尿管憩室并發(fā)結石;結石直徑>1.0cm或結石表面粗糙呈多角形者;結石嵌頓過久,輸尿管發(fā)生嚴重梗阻及上尿路感染;非手術治療無效。
關于輸尿管結石的有效治療方法,我們就為大家介紹到這里了,希望了解了輸尿管結石的這些治療方法,可以幫助我們的患者在患病的時候科學的去做好治療,不要拖延了治療的時間,早一些遠離輸尿管結石疾病,擁有健康這樣才是最為關鍵的。
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