1.輸尿管腎鏡取石和碎石術

輸尿管腎鏡可直接觀察輸尿管及腎盂內有否結石和狹窄，小結石可用取石鉗或取石藍直接取出，大的結石則用鈔激光或氣壓彈道碎石予以擊碎排出。用飲激光可同時切開輸尿管狹窄環(huán)、祛除增生的肉芽使尿路通暢減少尿石復發(fā)。

2.經皮腎鏡取石和碎石術

在B-USs或X光定位下將細針經腰部皮膚穿刺入腎盞，然后逐步擴張建立通道，將腎鏡經通道置入旨盂腎盞進行取石或碎石。PCNL是一種先進的腎結石微創(chuàng)治療方法，但仍有損傷、出血、感染等并發(fā)癥。根據輸尿管結石的大小、部位，有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。位于輸尿管下段、直徑<0 4cm=\"\" 90=\"\" 4=\"\" 0=\"\" 5=\"\" 9mm=\"\" 50=\"\">6mm僅20%可排出。治療6個月以上時，結石未能排出，應注意檢查腎功能，了解尿路有無感染，有無形成梗阻等，以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。

3.開放手術

治療中可能出現(xiàn)的情況 氣壓彈道碎石術是將輸尿管鏡和腔內碎石技術結合起來的新碎石方法，該術式常規(guī)都要在硬膜外麻醉下才能完成c有報道運用該方法治療輸尿管結石原位碎石成功率達92.8%。對有粘連包裹的輸尿管結石配合ESWL可提高治療的成功率，對ESwIJ療效不好的病例可起到彌補的作用。缺點是仍屬侵入性手術，可出現(xiàn)相應的并發(fā)癥(輸尿管穿孔、出血、尿外滲等)。

是尿石癥的傳統(tǒng)治療手段，取石效果確切，但由于創(chuàng)傷大、結石易復發(fā)等原因，現(xiàn)在大部分尿石癥治療已被微創(chuàng)方法所替代。但開放手術具有術中解除畸形、狹窄等復雜并發(fā)情況的能力目前仍然不可替代。常用開放手術術式有：腎孟切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術、腎切除術、輸尿管切開取石術等。