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      1. 球后神經(jīng)炎的治療和預(yù)防

        球后神經(jīng)炎的治療和預(yù)防

        患上球后神經(jīng)炎后,你第一時(shí)間有去五官醫(yī)院接受檢查治療嗎?我們都知道球后神經(jīng)炎疾病對*危害性很大,因此患上球后神經(jīng)炎后,一定要及早科學(xué)治療。

        西醫(yī)治療

        同視神經(jīng)炎。對重癥病例,經(jīng)激素等治療無效者,

        可選用上頜竇入路開放篩竇、蝶竇,在手術(shù)顯微鏡下切除視管內(nèi)下壁對視神經(jīng)減壓,改善神經(jīng)營養(yǎng),有利于視神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)。一般急性期?扇〉昧己眯Ч瑖(yán)重者可導(dǎo)致視神經(jīng)顳側(cè)萎縮甚至全萎縮而失明。慢性期發(fā)展緩慢,多為雙側(cè)性。常由于延誤治療或病程遷延較久而導(dǎo)致視神經(jīng)顳側(cè)明顯萎縮,預(yù)后則較好。

        辨證論治

        本病病情急重時(shí),應(yīng)考慮中西結(jié)合治療,全身應(yīng)用激素、血管擴(kuò)張劑及神經(jīng)營養(yǎng)劑,配合中醫(yī)中藥治療。

        肝火亢盛型

        證見:眼癥急重,視力急降,甚至失明,視神經(jīng)乳頭充血、水腫,視乳頭附近網(wǎng)膜出血、滲出、水腫。目珠脹痛,頭痛明顯,脅痛,口苦,便秘尿赤。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

        治法:清肝瀉火、活血通絡(luò)。

        方藥

        處方:龍膽草15克,柴胡10克,梔子10克,黃芩15克,生地黃30克,車前子15克,木通15克,赤芍15克,桃仁15克,紅花10克,三七末3克(沖),甘草6克。水煎服。

        若頭、目脹痛者,加石決明,鉤藤。視乳頭水腫明顯者,加澤瀉、生薏苡仁,并加重上方利水藥之用量。若肝火稍輕,則去苦寒藥,酌加牡丹皮、茺蔚子、毛冬青、澤蘭等,以加強(qiáng)活血祛瘀之功,并注意養(yǎng)陰。

        肝氣郁結(jié)型

        證見:眼癥同上。精神郁抑,胸脅脹痛,急躁易怒,苔白脈弦。

        治法:疏肝解郁,行氣活血。

        方藥:

        處方:柴胡10克,赤芍15克,當(dāng)歸10克,茯苓15克,生地黃20克,茺蔚

        當(dāng)歸子15克,郁金10克,牡丹皮15克,梔子10克,黃芩10克,炙甘草6克,丹參15克。水煎服。

        若視乳頭充血明顯,加金銀花15克、連翹10克。出血者,加三七末3克,小薊10克。水腫明顯者,加澤蘭12克、車前子15克。頭痛者,加鉤藤12克、石決明30克、川芎10克。孕婦去牡丹皮、梔子。

        陰虛火旺型

        當(dāng)歸

        證見:眼癥同上。全身常見顴赤唇紅,五心煩熱。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

        治法:滋陰降火、活血消腫。

        方藥:

        處方:知母15克,黃柏15克,生地黃20克,牡丹皮15克,茯苓15克,澤瀉10克,女貞子10克,玄參15克,毛冬青15克,丹參15克,茺蔚子12克,柴胡10克,決明子10克。水煎服。

        氣血兩虛型

        證見:久病體虛,或失血過多或產(chǎn)后哺乳者,突然出現(xiàn)上述眼癥。全身見面色蒼白或萎黃,頭暈心悸,少氣乏力。舌淡,脈弱。

        治法:補(bǔ)益氣血。

        方藥:

        處方:黃芪、雞血藤、黃精、丹參。

        疾病檢查1、眼底熒光素血管造影可用于鑒別眼底改變相似、容易混淆的疾病,因?yàn)橐暽窠?jīng)病人此項(xiàng)檢查正常。

        2、眼電生理檢查。

        3、腦誘發(fā)電位。

        4、頭顱CT,MRI檢查等。

        疾病預(yù)防

        預(yù)防

        本病發(fā)病急驟,視力下降嚴(yán)重,一經(jīng)確診應(yīng)積極采用中西結(jié)合方法搶救視力。患病期間應(yīng)注意避免情緒刺激,保持二便暢通。若因哺乳期發(fā)病,應(yīng)立即斷乳。產(chǎn)后發(fā)病,注意加強(qiáng)營養(yǎng)。

        預(yù)后

        視神經(jīng)炎一般預(yù)后較好,大多數(shù)病人視力均可恢復(fù)。但也有部分病人治療后視力并無改善,終至失明。

        綜上所述,以上因素是球后神經(jīng)炎的主要原因,希望球后神經(jīng)炎患者在日常生活中對球后神經(jīng)炎引起注意,在日常生活中多關(guān)注自身球后神經(jīng)炎健康。球后神經(jīng)炎患者一定要早檢查早治療球后神經(jīng)炎。