淚道損傷受外力撞擊、撕裂、擠壓而致傷，常常是復(fù)合傷。由于淚小管、淚囊、鼻淚管與內(nèi)眥韌帶之間的特殊解剖關(guān)系，內(nèi)眥韌帶斷裂后不僅患者有內(nèi)眥角圓鈍、向外移位，內(nèi)眥角與鼻中線距離增寬，生理凹消失。還常常因淚道損傷而產(chǎn)生溢淚，如合并感染可出現(xiàn)溢膿。

淚道損傷的診斷方法：

1、有外傷史;

2、內(nèi)眥部有傷口，沖洗淚道不通暢或有經(jīng)常流淚;

3、新鮮傷口從淚小點(diǎn)插入淚道探針可查見淚小管斷裂。

淚道損傷的治療：

1、傷后確診淚小管斷裂，盡早手術(shù)尋找淚小管兩斷端，插入細(xì)硅膠管或塑料管或淚道探針間斷縫合兩斷端并加以固定。

2、淚小管鼻側(cè)斷端的尋找有時(shí)會遇到困難，可選擇下列方法之一：

(1)直接尋找法：在手術(shù)顯微鏡或放大鏡下可見灰白色的鼻側(cè)斷端開口;

(2)注射法：用力壓迫淚囊區(qū)經(jīng)未損傷的淚小管開口注射生理鹽水、消毒牛奶、空氣泡等來發(fā)現(xiàn)鼻側(cè)斷端開口。不宜用有顏色液體，因?yàn)橛蓄伾�流體容易使周圍組織著色，使尋找增加困難;

(3)探針法：使用豬尾巴探針從未損傷的淚小管插入，可經(jīng)淚總管或淚囊從斷端穿出;

(4)淚囊切開法：如用上述各方法未能找到斷端開口，可切開淚囊前壁，由淚囊內(nèi)尋找淚小管或淚總管入口，然后由此入口逆行尋找淚小管鼻側(cè)斷端。

3、淚囊壁有損傷應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)，如不能修補(bǔ)可考慮作破裂淚囊壁與鼻粘膜吻合，確無法再造淚道者可考慮作淚囊摘除淚道插管術(shù)。

淚道損傷受外力撞擊、撕裂、擠壓而致傷，常常是復(fù)合傷，因淚道損傷而產(chǎn)生溢淚，如合并感染可出現(xiàn)溢膿。