醫(yī)生是如何檢查鞏膜炎的
如果你患上鞏膜炎,你知道該怎么治療鞏膜炎嗎?又或者,你是否知道鞏膜炎不及早治療,將帶來(lái)的危害。五官專家稱,鞏膜炎屬于多人群易患疾病,危害性也大,急需早治療。
如何檢查鞏膜炎:
1.全身檢查:胸部、脊柱、骶髂關(guān)節(jié)的X線檢查。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、血沉、肝功能,血清尿酸測(cè)定、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)等。免疫指標(biāo):類風(fēng)濕因子、外周血T淋巴細(xì)胞亞群、外周血免疫球蛋白、免疫復(fù)合物測(cè)定、抗核抗體、補(bǔ)體C3等。
3.鞏膜炎的前節(jié)熒光血管造影:首先將熒光血管造影應(yīng)用于鞏膜炎的診斷,提出:典型的彌漫型或結(jié)節(jié)型鞏膜炎,熒光血管造影顯示血管床的熒光增強(qiáng)與通過(guò)時(shí)間減低,即在充血的血管顯示只有很少或沒(méi)有血液通過(guò)。其充盈形態(tài)異常,因?yàn)橛挟惓5奈呛现ч_(kāi)放,形成血管短路。熒光素早期即滲漏到深部鞏膜組織中,血管充盈延遲。但如果病中血管通暢時(shí),血液循環(huán)最終會(huì)恢復(fù)。但如血管已經(jīng)阻塞,那就很少重新開(kāi)放,最終為新形成的血管所取代。特別有意義的是在具有明顯炎癥的彌漫型,結(jié)節(jié)型和壞死型鞏膜炎中,發(fā)生閉塞的是小靜脈,而在穿孔性鞏膜軟化其阻塞的則是小動(dòng)脈,特別是深部鞏膜叢的小動(dòng)脈。因此其結(jié)果不是像其他類型的壞死性鞏膜炎那樣,由炎癥細(xì)胞對(duì)被損害的組織進(jìn)行積極的清除,并被稀疏的纖維組織所取代,而是組織梗塞,并隨之分離,逐漸被吸收清除.
4.眼底熒光血管造影:有視網(wǎng)膜下滲出液者,熒光血管造影早期可見(jiàn)脈絡(luò)膜背景熒光呈斑駁狀,繼而出現(xiàn)多個(gè)針尖大小的強(qiáng)熒光區(qū),隨后此強(qiáng)熒光區(qū)逐漸變大變亮。造影晚期這些病灶的熒光素滲入視網(wǎng)膜下液內(nèi)。當(dāng)然,這種熒光造影所見(jiàn)對(duì)后鞏膜并非特異性的。但這些表現(xiàn)有助于后鞏膜炎的診斷。
5.超聲掃描檢查:超聲掃描是近年診斷后鞏膜炎癥肥厚不可缺少的方法。B型超聲掃描可見(jiàn)球后部變平,眼球后部各層變厚,以及球后水腫。若球后水腫圍繞視神經(jīng),則可見(jiàn)“T”形征。這種體征表示沿鞏膜擴(kuò)展的水腫與正常圓形視神經(jīng)陰影成直角。
6.CT掃描檢查:CT顯示鞏膜厚度,注射增強(qiáng)可使其影像增強(qiáng)。也可見(jiàn)球后水腫。但特發(fā)性炎性眶假瘤、急性鞏膜周圍炎和眶蜂窩織炎病例也可有類似表現(xiàn)。
最后,有經(jīng)驗(yàn)的五官專家提醒你:針對(duì)鞏膜炎,生活中要多多的了解,尤其是針對(duì)鞏膜炎的早期癥狀,及早的自我察覺(jué),做好鞏膜炎預(yù)防準(zhǔn)備,如果嚴(yán)重的時(shí)候,及早去專業(yè)的五官醫(yī)院接受科學(xué)檢查,針對(duì)性治療鞏膜炎,避免病情的惡性發(fā)作。
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