鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查
對于鞏膜炎這個疾病的出現(xiàn)大家并不是特別的少見了吧,鞏膜炎疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時的日常生活當中對于鞏膜炎疾病的發(fā)生是一定要及時治療,那么鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查呢?
鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查
由于鞏膜炎多見于免疫原性及過敏原性的事實,所以,在治療前除病史及全身和局部的特征性體征可作為診斷依據(jù)外,進行相應(yīng)的全身系統(tǒng)檢查及實驗室檢查也是必要的。
(一)全身檢查
胸部、脊柱、骶髂關(guān)節(jié)的X線檢查。
(二)實驗室檢查
血常規(guī)、血沉、肝功能,血清尿酸測定、梅毒血清學試驗、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗等。免疫指標:類風濕因子、外周血T淋巴細胞亞群、外周血免疫球蛋白、免疫復(fù)合物測定、抗核抗體、補體C3等。
(三)鞏膜炎的前節(jié)熒光血管造影
Watson(1984)首先將熒光血管造影應(yīng)用于鞏膜炎的診斷,提出:典型的彌漫型或結(jié)節(jié)型鞏膜炎,熒光血管造影顯示血管床的熒光增強與通過時間減低,即在充血的血管顯示只有很少或沒有血液通過。其充盈形態(tài)異常,因為有異常的吻合支開放,形成血管短路。熒光素早期即滲漏到深部鞏膜組織中,血管充盈延遲。但如果病中血管通暢時,血液循環(huán)最終會恢復(fù)。但如血管已經(jīng)阻塞,那就很少重新開放,最終為新形成的血管所取代。特別有意義的是在具有明顯炎癥的彌漫型,結(jié)節(jié)型和壞死型鞏膜炎中,發(fā)生閉塞的是小靜脈,而在穿孔性鞏膜軟化其阻塞的則是小動脈,特別是深部鞏膜叢的小動脈。因此其結(jié)果不是像其他類型的壞死性鞏膜炎那樣,由炎癥細胞對被損害的組織進行積極的清除,并被稀疏的纖維組織所取代,而是組織梗塞,并隨之分離,逐漸被吸收清除。
目前雖然圍繞這些血管的正常充盈和某些主要血管不充盈的問題上還有爭議,但通過觀察發(fā)炎的血管層和伴隨鞏膜水腫而出現(xiàn)的血管移位,可以鑒別良性的淺層鞏膜炎和嚴重的鞏膜炎,有助于鞏膜炎早期診斷和進一步研究。
(四)眼底熒光血管造影
有視網(wǎng)膜下滲出液者,熒光血管造影早期可見脈絡(luò)膜背景熒光呈斑駁狀,繼而出現(xiàn)多個針尖大小的強熒光區(qū),隨后此強熒光區(qū)逐漸變大變亮。造影晚期這些病灶的熒光素滲入視網(wǎng)膜下液內(nèi)。當然,這種熒光造影所見對后鞏膜并非特異性的。但這些表現(xiàn)有助于后鞏膜炎的診斷。
(五)超聲掃描檢查
超聲掃描是近年診斷后鞏膜炎癥肥厚不可缺少的方法。B型超聲掃描可見球后部變平,眼球后部各層變厚,以及球后水腫。若球后水腫圍繞視神經(jīng),則可見“T”形征。這種體征表示沿鞏膜擴展的水腫與正常圓形視神經(jīng)陰影成直角。
(六)CT掃描檢查
CT顯示鞏膜厚度,注射增強劑可使其影像增強。也可見球后水腫。但特發(fā)性炎性眶假瘤、急性鞏膜周圍炎和眶蜂窩織炎病例也可有類似表現(xiàn)。
有關(guān)于鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查的問題就先給您介紹到這里了,希望我們上文內(nèi)容的介紹可以給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于鞏膜炎疾病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,避免耽誤病情。
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