細(xì)菌性角膜潰瘍的鑒別診斷
角膜潰瘍,不同于其他眼科疾病,角膜潰瘍有著與眾不同的癥狀表現(xiàn),您清楚細(xì)菌性角膜潰瘍的鑒別診斷下面就一起來(lái)做詳細(xì)了解。那么,細(xì)菌性角膜潰瘍的鑒別診斷 下面咱們一起解答吧。
細(xì)胞性角膜潰瘍(bacterial corneal ulcer)是角膜上皮在受到損傷之后遭受肺炎鏈球菌,葡萄球菌、綠膿假單胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化膿感染,農(nóng)作物、指甲劃傷、鐵屑異物傷,接觸鏡的磨擦傷是近幾年來(lái)致傷因素。農(nóng)村地區(qū)肺炎鏈球菌、秋夏收割季節(jié)綠膿假單胞菌是主要致病原。
診斷
1、根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合潰瘍形成、參考病因和病史大體上可作出初步診斷。
2、刮片做細(xì)菌染色、培養(yǎng),有助于明確診斷。
鑒別診斷
注意與真菌性角膜潰瘍鑒別。
真菌性角膜潰瘍于1878年首先由Leber報(bào)導(dǎo),以往由于發(fā)病率不高,文獻(xiàn)上較少提及。50年代以后,國(guó)面值外報(bào)導(dǎo)逐漸增加。近10年來(lái),本病在我國(guó)亦有明顯的增多趨勢(shì),事實(shí)上,在那些用抗生素治療無(wú)效的所謂“匐行性角膜潰瘍”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重視。早期眼瞼紅腫及畏光流淚等刺激癥狀輕重不等,嚴(yán)重階段刺激癥狀大多反見(jiàn)較輕。充血常很嚴(yán)重,主要為混合性,部分病例可有少量灰白色分泌物。
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