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      1. 風(fēng)濕熱的病因病理有哪些呢

        風(fēng)濕熱的病因病理有哪些呢

        風(fēng)濕熱的危害性是非常強(qiáng)的,有很多的孩子因?yàn)槌霈F(xiàn)了該病的癥狀,所以導(dǎo)致他們的健康受到了嚴(yán)重的影響,風(fēng)濕熱一旦發(fā)生就會(huì)伴有高熱的情況出現(xiàn),而且還會(huì)持續(xù)性高熱,特別的可怕,接下來(lái)小編就給朋友們介紹一下風(fēng)濕熱的病因病理。

        風(fēng)濕熱是與鏈球菌感染有關(guān)的免疫性全身性疾病廠其特征為全身結(jié)締組織的炎癥反應(yīng),主要累及心臟租關(guān)節(jié),其次為皮膚、漿膜、血管及腦組織。臨床主要表現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮膚環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈病以及發(fā)熱等。有反復(fù)發(fā)作的傾向,可留下心瓣膜病變。為引起小兒及成人風(fēng)濕性心臟病的主要原因。因此,預(yù)防小兒風(fēng)濕熱對(duì)保證兒童的健康和防止發(fā)生風(fēng)濕性心瓣膜病有著極其重要的意義。

        近年來(lái)風(fēng)濕熱的發(fā)病率逐漸下降,這是廣泛開(kāi)展防治工作以及正確應(yīng)用抗鏈球菌藥物的結(jié)果。

        發(fā)病年齡以5~15歲為多(尤以7~8歲最常見(jiàn)),3歲以下罕見(jiàn)。本病多發(fā)生于寒冷潮濕地區(qū)。一年四季均可發(fā)病,但以冬春季多見(jiàn)。

        病因 風(fēng)濕熱與甲組乙型血性鏈球菌感染有密切關(guān)系,可以下列事實(shí)推論:

        一、風(fēng)濕熱與鏈球菌感染的地區(qū)分布、季節(jié)及氣候特點(diǎn)相一致。

        二、濕熱發(fā)病前1-5周常有溶血性鏈球菌感染,如咽峽炎、扁桃體炎,猩紅熱等;純貉什砍?膳囵B(yǎng)出該菌,血中抗鏈球菌抗體滴度增高。

        三、取控制鏈球菌感染和清除慢性病灶(如摘除扁桃體)等措施后,風(fēng)濕熱發(fā)病率明顯下降,初次發(fā)病后用青霉素或磺胺藥預(yù)防鏈球菌重復(fù)感染,可減少此病復(fù)發(fā)。

        雖然風(fēng)濕熱與甲組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān),但并非此菌直接引起的局部病變,理由是:

        (一) 鏈球菌感染后1-5周才發(fā)病,故與感染的直接蔓延不符,而和一般產(chǎn)生免疫的規(guī)律相符。

        (二) 從病人的血液,漿膜滲出液及病變組織中從未找到溶血性鏈球菌。

        目前認(rèn)為此病是一種自身免疫性疾病,可能由于鏈球菌感染后,某些病人對(duì)具有高度抗原性的鏈球菌體及其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生相應(yīng)抗體,抗原抗體相結(jié)合沉積于結(jié)締組織,這種破壞的組織又可起抗原作用,使*產(chǎn)生針對(duì)該組織的抗體,引起自身免疫反應(yīng)。亦有認(rèn)為心瓣膜的糖蛋白同鏈球菌的多糖成分是類(lèi)似的抗原,*感染鏈球菌時(shí)可產(chǎn)生能損害心瓣膜的交叉抗體。

        病理 病理過(guò)程分為以下三期,幾種改變常并存。

        一.滲出期 膠原纖維腫脹、分裂、變性及壞死,伴有非特異性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及漿液滲出。滲出期臨床癥狀明顯。關(guān)節(jié)與心包的病理改變以滲出為主。

        二.增殖期 局部結(jié)締組織細(xì)胞增生, 形成風(fēng)濕性肉芽腫或風(fēng)濕小體( aschoff小體 ),在aschoff小體周?chē)杂猩贁?shù)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn), 這種病變常見(jiàn)于心內(nèi)膜,心肌及皮膚。這是風(fēng)濕熱具有特征性的病變,被認(rèn)為是病理上確診風(fēng)濕熱的依據(jù),且被看作是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)。

        三.硬化期 浸潤(rùn)細(xì)胞減少,纖維組織增生,在肉芽腫處形成瘢痕,造成瓣膜的變形。

        風(fēng)濕熱的病因病理就給朋友們介紹到這里了,希望以上的內(nèi)容可以幫助大家認(rèn)識(shí)風(fēng)濕熱這種疾病,一旦發(fā)現(xiàn)了風(fēng)濕熱的癥狀,那么治療是刻不容緩的,還需要加強(qiáng)護(hù)理的工作,要調(diào)整患者的飲食,一些刺激性過(guò)強(qiáng)的食物一定要禁止食用。

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