什么措施可治療新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒的體質(zhì)本身就是脆弱的,可是有很多的疾病會(huì)發(fā)生在他們的身邊,而新生兒缺氧缺血性腦病就是其中的一種,它的發(fā)生將會(huì)讓新生兒的大腦受到危害,帶來(lái)意想不到的后果,了解一下治療該病的措施到底有哪些呢。
新生兒缺氧缺血性腦病的治療:
(一) 一般治療保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者,可給予維生素k1 5mg/d,或輸鮮血或血漿。及時(shí)糾正低血糖、低血鈣等。
(二) 重癥監(jiān)護(hù)進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無(wú)早期驚厥的情況。維持血?dú)夂蚿h在正常范圍。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全和休克時(shí)要及時(shí)處理。
(三) 維持熱量和適當(dāng)限制液量一般生后3天之內(nèi)液體量應(yīng)限制在每口60~80ml/kg,輸注速度每小時(shí)4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10~20g/kg,使血糖維持在4.2~5.6mmol/l,必要時(shí)給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。
(四) 抗驚厥治療新生兒驚厥的治療首先是注意hie時(shí)可能存在的代謝紊亂如低血糖癥,低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥期間經(jīng)常監(jiān)測(cè)藥物血濃度,用藥后密切觀察,以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。
新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀:
新生兒腦缺氧缺血性損傷為新生兒期最常見(jiàn)的顱內(nèi)病變,主要有五種病例改變,分別為選擇性神經(jīng)元壞死(腦水腫)、基底神經(jīng)節(jié)損傷、腦動(dòng)脈梗死、腦室周?chē)踪|(zhì)軟化以及旁矢狀區(qū)損傷。患兒常是有圍生期窒息史或早產(chǎn)兒,其臨床表現(xiàn):
(1)意識(shí)狀態(tài):輕度可無(wú)明顯的意識(shí)障礙,或在生后早期表現(xiàn)為短暫性的嗜睡。中度可在生后第2~3日較明顯,50%出現(xiàn)驚厥。重度生后即呈昏迷狀,常伴驚厥,病情迅速惡化,預(yù)后極差。
(2)反應(yīng)性:輕度患兒呈過(guò)度興奮狀態(tài)。中度以上常呈抑制狀態(tài)。
(3)肌張力:部分輕度患兒其肌張力可增高,中度以上其肌張力則降低或嚴(yán)重低下。
(4)驚厥:中度以上,尤其為腦動(dòng)脈梗死患兒常呈局灶性陣攣型驚厥。重度致彌漫性腦損傷時(shí),則多呈肢體同步屈曲性的肌陣攣型驚厥。
上述的內(nèi)容了解的就是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法了,這種疾病是多種原因誘發(fā)引起的,因此朋友們需要將此病重視起來(lái)才可以,一旦我們觸及到了新生兒缺氧缺血性腦病的話,那么必須要帶著患兒去進(jìn)行治療,加強(qiáng)護(hù)理。
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