小兒肥胖癥
肥胖癥(obesity)是由于長期能量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多而造成的疾病。體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%即可稱為肥胖。我國兒童肥胖的發(fā)生率約為3%-5%,大多屬單純性肥胖。小兒肥胖癥與成人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病有一定關(guān)聯(lián),故應(yīng)及早預(yù)防。
[病因] 95%一97%單純性肥胖患兒常難發(fā)現(xiàn)其特殊原因。極少數(shù)繼發(fā)于其它病癥:單純性肥胖的病因尚未完全明了,與下列因素有關(guān):
(一)攝人營養(yǎng)過多 攝入過高熱量和脂肪食物超過機(jī)體代謝需要,轉(zhuǎn)化成脂肪貯存體內(nèi),導(dǎo)致肥胖。
(二)遺傳因素 雙生子研究表明肥胖有高度遺傳性;肥胖雙親的后代發(fā)生肥胖者約80%,正常雙親的后代發(fā)生肥胖者約14%。目前認(rèn)為肥胖的家族性發(fā)生和多基因遺傳有關(guān)。
(三)活動(dòng)過少 小兒活動(dòng)過少時(shí),即使未攝入過多的高熱量食物也可引起肥胖。
(四)胎內(nèi)因素 小兒出生體重與孕婦營養(yǎng)有關(guān)。如孕婦進(jìn)食過多,特別是在孕期后3個(gè)月,易發(fā)生胎兒過重并導(dǎo)致小兒期肥胖。若肥胖很早發(fā)生、就可能是持續(xù)性的。
(五)繼發(fā)于其他疾病的肥胖 伴有肥胖臨床表現(xiàn)的內(nèi)分泌代謝病和遺傳綜合征約占小兒的3%、5%,如Laurence-Moon-Biedl綜合征,Prader-Willi綜合征和Cushing綜合征等。因病長期臥床、腦部疾病、長期使用皮質(zhì)激素等也可引起繼發(fā)性肥胖。
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