再生障礙性貧血會有哪些癥狀呢
目前再生障礙性貧血具有相當(dāng)嚴(yán)重的危害性,特別多的原因會引發(fā)此病的出現(xiàn),而且傷害了患兒血液方面的健康,大家要將此病的癥狀表現(xiàn)警惕起來才可以,帶朋友們認(rèn)識一下再生障礙性貧血帶來的癥狀表現(xiàn)會有哪些呢。
再生障礙性貧血的癥狀:
一、急性再生障礙性貧血癥狀,急性型再障起病急,進(jìn)展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn)。病初貧血常不明顯,但隨著病程發(fā)展,呈進(jìn)行性進(jìn)展。幾乎均有出血傾向,60%以上有內(nèi)臟出血,主要表現(xiàn)為消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有視力障礙)和顱內(nèi)出血。皮膚、粘膜出血廣泛而嚴(yán)重,且不易控制。病程中幾乎均有發(fā)熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍,從而導(dǎo)致敗血癥。肺炎也很常見。感染和出血互為因果,使病情日益惡化,如僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。
二、慢性再生障礙性貧血癥狀,慢性型再障起病緩慢,以出血為首起和主要表現(xiàn);出血多限于皮膚粘膜,且不嚴(yán)重;可并發(fā)感染,但常以呼吸道為主,容易控制。若治療得當(dāng),堅持不懈,不少患者可獲得長期緩解以至痊愈,但也有部分病人遷延多年不愈,甚至病程長達(dá)數(shù)十年,少數(shù)到后期出現(xiàn)急性再障的臨床表現(xiàn)。
體征,以上兩型共有體征均有貧血面容,瞼結(jié)膜及甲床蒼白,皮膚可見出血點(diǎn)及紫癜,貧血重者,心率增快,心尖區(qū)常有收縮期吹風(fēng)樣雜音,一般無肝脾腫大。并發(fā)癥,長期中、重貧血會引發(fā)貧血性心臟病;反復(fù)多次輸血易感染并發(fā)病毒性肝炎等病毒性疾病,而大量輸血可誘發(fā)血色病;感染不能及時控制,可并發(fā)敗血證甚至發(fā)生感染中毒性休克。顱內(nèi)出血是危及患者生命的最重要并發(fā)癥之一。稱為慢性再障急變型。
再生障礙性貧血的檢查:
再生障礙性貧血臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染(伴發(fā)熱)。根據(jù)其臨床發(fā)病情況、病程、病情、嚴(yán)重程度、血常規(guī)、骨髓象和轉(zhuǎn)歸等分為急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血。急性再生障礙性貧血多見于兒童。起病急,多數(shù)有明確的發(fā)病日期。起病前常有明確的誘因。來診時表現(xiàn)為嚴(yán)重的出血與感染。起病時貧血不明顯,但隨著病程的延長出現(xiàn)進(jìn)行性貧血;起病原因為感染,發(fā)熱占絕大多數(shù);出血均為皮膚和粘膜,表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)、大片淤斑、口腔血泡、齒齦出血、眼底出血等,約半數(shù)患者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。預(yù)后不佳。慢性再生障礙性貧血成人多于兒童。起病緩慢,多以貧血發(fā)病。貧血呈慢性過程。合并感染者較少;以皮膚出血點(diǎn)多見。預(yù)后較好。
血常規(guī):呈全血細(xì)胞減少,貧血為正細(xì)胞正色素性。急性再生障礙貧血血紅蛋白隨貧血的進(jìn)展而降低;網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)<0.01,絕對值<15×109/升;中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/升;血小板數(shù)<20×109/升。慢性再生障礙貧血、血紅蛋白和紅細(xì)胞平行下降,多為中度貧血;網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)>o.01,但絕對值低于正常值;白細(xì)胞明顯減少,淋巴細(xì)胞比例上升。骨髓象,特點(diǎn)為造血細(xì)胞減少,脂肪增多。粒紅兩系細(xì)胞均減少,淋巴細(xì)胞相對增多;細(xì)胞形態(tài)大致正常;巨核細(xì)胞明顯減少。骨髓活檢其病理改變?yōu)榧t髓脂肪變,其間可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞。其他,造血細(xì)胞培養(yǎng)可見紅系祖細(xì)胞、粒-單系祖細(xì)胞均明顯減少;免疫功能檢測淋巴細(xì)胞值減低;t細(xì)胞量減少等。
我們認(rèn)識上面的內(nèi)容之后,大家了解到了再生障礙性貧血的癥狀表現(xiàn)是什么了,此病非常的嚴(yán)重,會有較多的因素誘發(fā)再生障礙性貧血的出現(xiàn),因此危害了患兒的血液健康,希望大家要將再生障礙性貧血關(guān)注起來,平時要注意預(yù)防此病。
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