氣性壞疽病要如何治療?由梭狀芽孢桿菌所引起的一種嚴重急性特異性感染，主要發(fā)生在肌組織廣泛損傷的病人，少數發(fā)生在腹部或會陰部手術后的傷口處。氣性壞疽病發(fā)展迅速，如不及時處理，病人常喪失肢體，甚至死亡。故一旦確診，應立即積極治療。

氣性壞疽病如何治療?氣性壞疽病治療原則

(1)立即積極治療，嚴格隔離，加強護理，嚴防交叉感染。

(2)清創(chuàng)引流，切口必須充分，用大量3%雙氧水沖洗，傷口徹底開放。肢體廣泛壞死者應行截肢術，以挽救生命。

(3)大量應用抗生素。

(4)高壓氧治療，可在3個大氣壓的純氧下進行治療，第一天3次，每次2—4小時，以后每天2次。

(5)全身支援治療。

(6)中藥治療。

一、氣性壞疽病緊急手術處理

在搶救嚴重休克或其他嚴重并發(fā)癥的同時，須緊急進行局部手術處理，手術前靜脈滴注青霉素200萬U和四環(huán)素0.5g。一般應采用全身麻醉，不用止血帶。術中應注意給氧，繼續(xù)輸血，輸液和應用抗生素。在病變區(qū)作廣泛、多處切開(包括傷口及其周圍水腫或皮下氣腫區(qū))，切除已無生活力的肌組織，直到具有正常顏色、彈性和能流出新鮮血的肌肉為止。敞開傷口用大量3%過氧化氫溶液或1：4000高錳酸鉀溶液反復沖洗。術后保持傷口開放，用過氧化氫液濕敷，每日更換敷料數次。

有下列情況者應考慮截肢：a、傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速;b、肢體損傷嚴重，合并粉碎性開放骨折或伴大血管損傷;c、經清創(chuàng)處理感染仍不能控制，有嚴重毒血癥者。截肢部位應在肌肉未受累的健康組織處。截肢殘端不縫合，用過氧化氫液濕敷，待傷口愈合后再修整。

二、氣性壞疽病用藥原則

術前、術中和術后肌肉或靜滴大劑量抗生素往往以青霉素G為首選，毒血癥和局部情況好轉后減量應用，如青酶素過敏可改用紅酶素，必要時可選用先鋒酶素，先鋒必等頭孢類抗生素。通過藥敏選擇抗生素。同時認真糾正水、電解質平衡及酸、堿平衡，大量維生素，能量合劑。每次輸入新鮮血，給予高蛋白，高熱量飲食，加強支援療法。

三、氣性壞疽病高壓氧療法

在3個大氣壓純氧下，以物理狀態(tài)溶解在血內的氧比平時增加20倍左右，可提高組織的氧含量，抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖，并使其停止產生α毒素，一般在3天內進行7次治療，1次/2h，間隔6～8h。其中第一天作3次，第二、第三天各2次，在第1次治療后，檢查傷口，并將已壞死的組織切除，但不作廣泛的清創(chuàng)或切除至健康組織。以后，根據病情需要，可重復進行清創(chuàng)。通過這種治療方法，不少患肢的功能可得以保留。還觀察到，凡能完成最初48h內5次高壓氧治療的病人，幾乎都能存活，但需要有高壓氧艙的設備，野戰(zhàn)條件下難于應用。

四、氣性壞疽病全身支持療法

少量多次輸血，糾正水與電解質代謝失調，給予高蛋白、高熱量飲食，止痛、鎮(zhèn)靜、退熱等。

五、氣性壞疽病抗生素治療

大劑量使用青霉素(1000萬U/d)和四環(huán)素(2g/d)，兼可控制化膿性感染，減少傷處因其他細菌繁殖消耗氧氣所造成的缺氧環(huán)境。待毒血癥狀和局部情況好轉后，即可減少劑量或停用。對青霉素過敏者，可改用紅霉素，1.5～1.8g/d，靜脈滴注。

以上內容告訴我們氣性壞疽病要如何治療，氣性壞疽病治療方法已經達到了落實，一經確診，及是就醫(yī)是最好的處理方法，所以氣性壞疽病患者千萬不能延誤病情。