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      1. 破傷風(fēng)的診斷要點是什么

        破傷風(fēng)的診斷要點是什么

        出現(xiàn)了破傷風(fēng)疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,這個疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成了及其嚴重的危害性,為此我們平時的日常生活當(dāng)中對于破傷風(fēng)疾病一定要及時治療,那么破傷風(fēng)的診斷要點是什么呢?

        破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌(Clostridium tetani)侵入*傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能。

        該病潛伏期長短不定,通常為7~8天。在接受過抗毒素預(yù)防性接種的病人,可能延長至數(shù)周。個別的可短至1~2天。

        患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi),痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性“苦笑”。檢查時可發(fā)現(xiàn)四肢與軀干肌肉的強直,可能有輕度的角弓反張,腹壁肌肉強直,下肢常較上肢受損為重,多固定于伸直位。當(dāng)疾病繼續(xù)進展時,全身持續(xù)性強直狀態(tài)呈現(xiàn)發(fā)作性加重,伴有劇烈的痙攣樣疼痛。發(fā)作時常出現(xiàn)角弓反張性痙攣,喉肌與呼吸肌的痙攣導(dǎo)致呼吸困難與大量出汗。這種驚厥性發(fā)作可由外界刺激誘發(fā),例如在企圖給病人喂食時。在發(fā)作間歇期,全身肌肉強直狀態(tài)仍持續(xù)存在,腱反射亢進,神志自始至終清醒。

        破傷風(fēng)的診斷要點

        1.患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產(chǎn)后感染,外科手術(shù)史。

        2.前驅(qū)期表現(xiàn)乏力,頭痛,舌根發(fā)硬,吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動不自如等。

        3.典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐,最初出現(xiàn)咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。

        4.輕微的刺激(強光、風(fēng)吹,聲響及震動等),均可誘發(fā)抽搐發(fā)作。

        5.局部型破傷風(fēng),肌肉的強直性收縮僅限于創(chuàng)傷附近或傷肢,一般潛伏期較長,癥狀較輕,預(yù)后較好。

        破傷風(fēng)的并發(fā)癥是什么

        除可發(fā)生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可發(fā)生以下并發(fā)癥:

        ①窒息:由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致

        ②肺部感染:喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導(dǎo)致肺炎肺不張的原因

        ③酸中毒:呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒,肌強烈收縮、禁食后體內(nèi)脂肪不全分解,使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒

        ④循環(huán)衰竭:由于缺氧、中毒,可發(fā)生心動過速,時間過長后可形成心力衰竭,甚至發(fā)生休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因,應(yīng)加強防治。

        破傷風(fēng)的診斷要點是什么呢,經(jīng)過上文內(nèi)容的介紹,朋友們現(xiàn)在是否對于這個問題都已經(jīng)了解了呢,破傷風(fēng)疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康身體造成的危害比較可怕,為此我們平時的日常生活當(dāng)中對于破傷風(fēng)疾病一定要及時治療。