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        結核病的常見鑒別方法有哪些

        結核病的常見鑒別方法有哪些

        生活中有很多的人會受到結核病的困擾,嚴重的影響到了患者的身體健康,所以大家需要注意自己的身體調理保健方法,有效地進行預防一些疾病。我們不要忽視自己的身體,要注意結核病的鑒別診斷那么結核病的常見鑒別人的方法有哪些?

        1.肺癌:肺癌多見于中老年,吸煙史多見,常無明顯的結核中毒癥狀,多有刺激性咳嗽,胸痛,進行性消瘦,X線上結核病灶多有衛(wèi)星灶及鈣化,肺癌病灶邊緣常有切跡、毛刺,胸部CT有助于二者鑒別,必要時可做纖維支氣管鏡及肺活檢,臨床上難以排除肺癌者必要時可考慮剖胸探查。

        2.肺炎:病情進展較快的繼發(fā)性肺結核形成干酪性肺炎易誤診為肺炎球菌所致的大葉性肺炎,肺炎多起病急驟、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛伴鐵銹色痰,X線病變常局限于單個肺葉,抗生素治療有效。干酪性肺炎多有結核中毒癥狀,起病慢,黃色粘液痰,X線病變多位于右上葉,可累及多葉、多段,密度不均,可出現蟲蝕樣空洞,抗結核治療有效。

        3.肺膿腫:肺膿腫的空洞多見肺下葉,膿腫周圍的炎癥浸潤較嚴重,空洞內常有液平,肺結核空洞以上葉多見,洞內較少有液平。此外肺膿腫起病急驟,高熱,大量膿痰,痰中無結核菌,血白細胞總數及中性粒細胞顯著增多,抗生素治療有效。

        結核病該如何治療?

        一、早期

        肺結核早期、肺泡內有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結構尚保持完整,可逆性大。同時細菌繁殖旺盛,體內吞噬細胞活躍,抗結核藥物對代謝活躍生長繁殖旺盛的細菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。

        二、聯合

        無論初治還是復治患者均要聯合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成。聯合用藥必須要聯合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產生,又能提高殺菌效果。既有細胞內殺菌藥物又有細胞外殺菌藥物,從而使化療方案取得最佳療效,并能縮短療程,減少不必要的經濟浪費。

        三、適量

        藥物對任何疾病治療都必須有一個適當的劑量,這樣才能達到治療的目的,又不給*帶來毒副作用。幾乎所有的抗結核藥物都有毒副作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統、神經系統、泌尿系統、特別對肝腎可產生毒副反應。劑量不足,血液濃度過低,達不到抑菌、殺菌的目的、易產生耐藥性。所以一定要采用適當的劑量,在?漆t(yī)生的指導下用藥。

        四、規(guī)律

        一定要在專科醫(yī)生指導下規(guī)律用藥,因為結核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細菌。在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當,癥狀緩解就停用,易導致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗。

        五、全程

        所謂全程用藥就是醫(yī)生根據患者的病情判定化療方案,完成化療方案所需要的時間,全療程半年到一年左右,耐藥結核病療程更長。

        溫馨提示,希望大家盡早認識這種疾病,而且要注意一些調理方法,有效地進行保健,為了避免帶來更多痛苦,大家不要忽視這種疾病的危害,也要注意一些調理事項,關注疾病的發(fā)展,這樣才更有利于疾病康復,以免帶來更多困擾,希望大家盡早認識。