腸梗阻治療原則是什么
腸梗阻治療原則是大家得積極把握,積極把握腸梗阻治療原則,才能夠幫助得出準(zhǔn)確的治療,進(jìn)而恢復(fù)大家的健康,下面就是專家對(duì)腸梗阻治療原則做出的分析。
腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻。腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因、性質(zhì)、部位、病情和患者的全身情況。但不論采取何種治療方法,糾正腸梗阻所引起的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環(huán)以及控制感染等皆屬必要。
腸梗阻治療原則1、糾正脫水、電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào)
脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān)。應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)與血化驗(yàn)結(jié)果予以估計(jì)。
一般成人癥狀較輕的約需補(bǔ)液1500ml,有明顯嘔吐的則需補(bǔ)ml而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時(shí)則需補(bǔ)液4000ml以上,若病情一時(shí)不能緩解則尚需補(bǔ)給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。
當(dāng)尿量排泄正常時(shí),尚需補(bǔ)給鉀鹽。
低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒,皆應(yīng)予相應(yīng)的糾正。在絞窄性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足,故尚應(yīng)補(bǔ)給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙。
在制定或修改此項(xiàng)計(jì)劃時(shí),必須根據(jù)患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時(shí)尿量和尿比重,血鈉、鉀、氯離子、氧化碳結(jié)合力、血肌酐以及血細(xì)胞壓積、中心靜脈壓的測(cè)定結(jié)果,加以調(diào)整。由于酸中毒、血濃縮、鉀離子從細(xì)胞內(nèi)逸出。血鉀測(cè)定有時(shí)不能真實(shí)地反映細(xì)胞缺鉀情況。而應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查作為補(bǔ)充。補(bǔ)充體液和電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)的目的在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定,保持機(jī)體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過難關(guān),能在有利的條件下經(jīng)受外科手術(shù)治療。
腸梗阻治療原則2、控制感染和毒血癥
腸梗阻時(shí)間過長(zhǎng)或發(fā)生絞窄時(shí),腸壁和腹膜常有多種細(xì)菌感染(如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等),積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點(diǎn)的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐都證實(shí)應(yīng)用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。
對(duì)上述腸梗阻治療原則,大家一定要積極的把握,當(dāng)然大家在把握了腸梗阻治療原則之后,還一定要積極的到專業(yè)醫(yī)院治療這種疾病,以避免疾病危害的發(fā)生。
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