重癥胰腺炎的飲食治療方法
日常生活當(dāng)中有很多的人會出現(xiàn)消化功能障礙,嚴(yán)重的影響到了患者的身體健康,其實大家需盡早認(rèn)識這種疾病的出現(xiàn),而且要注意多休息,避免導(dǎo)致更多痛苦,造成自身健康受到影響。那么,患上重癥胰腺炎的飲食治療方法都包括哪些?
急性胰腺炎多見于青壯年,女性高于男性(男女比例約為1:2)。由于它對生理擾亂大,而且對各重要臟器損害明顯,故病死率甚高,有時可引起驟然死亡。重型胰腺炎病死率為20%,有并發(fā)癥者可高達(dá)50%。
(1)急性胰腺炎的病因分類
①膽石性急性胰腺炎;②酒精性急性胰腺炎;③家族性高脂血癥性急性胰腺炎;④繼發(fā)于甲狀夯腺腫瘤的急性胰腺炎;⑤手術(shù)后急性胰腺炎;⑥繼發(fā)于胰腺癌的急性胰腺炎;⑦繼發(fā)于腮腺炎的急性胰腺炎;⑧特發(fā)性急性胰腺炎等。此分類法不是完善的分類法。
(2)急性胰腺炎的病理分類法
臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。這種分類法固然可以說明其病理狀況,但胰腺炎的病情發(fā)展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質(zhì)血管(動、靜脈及淋巴管)的改變,其病理變化是動態(tài)發(fā)展的。此分類不實用,因為臨床難以取得病理形態(tài)學(xué)證實。
重癥胰腺炎的營養(yǎng)治療:
對那些重癥的、有并發(fā)癥的或需外科手術(shù)治療的病人,應(yīng)予早期營養(yǎng)支持以預(yù)防由營養(yǎng)缺乏帶來的不良后果。
輸液。
盡可能通過空腸給予早期連續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)(多肽類或免疫增強(qiáng)配方)。
腸內(nèi)營養(yǎng)出現(xiàn)并發(fā)癥或熱卡不夠時可補(bǔ)充PN。
腸內(nèi)營養(yǎng)無法實施時(如長時間腸麻痹),應(yīng)予PN,同時給予少量含脂肪少的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,再根據(jù)腸道的耐受性持續(xù)輸入空腸營養(yǎng)(10-20ml/h)。
如能避免高甘油三酯血癥,靜脈輸注脂肪乳劑是安全的(〈10mmol/L〉)。
營養(yǎng)液的內(nèi)容:能量推薦25~35kcal/kg/d,蛋白質(zhì)/氨基酸1。2-1。5g/kg/d,碳水化合物4-6g/kg/d,脂肪最多2g/kg/d。
任何類型的急性胰腺炎都需要輸液治療。對于輕中度的急性胰腺炎一般無需腸外營養(yǎng)或侵入性腸內(nèi)營養(yǎng)支持。對于重癥胰腺炎,早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持可能降低醫(yī)源性感染的發(fā)生率、減少系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)的持續(xù)時間和降低疾病總體的嚴(yán)重程度,如果患者能夠耐受就應(yīng)推薦早期腸內(nèi)營養(yǎng)。但如果腸內(nèi)營養(yǎng)無法達(dá)到預(yù)定營養(yǎng)支持效果時必須使用腸外營養(yǎng),但應(yīng)注意輔助少量腸內(nèi)營養(yǎng)保持腸道粘膜的通透性。病情恢復(fù)能夠進(jìn)食普通食物也要掌握由少到多,逐步添加的原則。
大家需盡早認(rèn)識胰腺炎的發(fā)病特點,并且在日常生活中,需注意合理進(jìn)行治療,而且要注意自己的飲食方法,全面進(jìn)行護(hù)理身體,要注意多休息,這樣才能避免造成更多影響,同時也要注意加強(qiáng)調(diào)解,以免導(dǎo)致更多困擾,希望患者可以盡早治療,避免導(dǎo)致更多痛苦。
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