你了解缺血性結(jié)腸炎嗎?如果你想對(duì)該病有更深層次的了解，且看我對(duì)該病診療的概述，相信對(duì)你會(huì)有所幫助。

【診斷】

病史及癥狀：

突然發(fā)生的痙攣性左下腹痛或中腹部疼痛，可伴有惡心、嘔吐或血性腹瀉，一般24小時(shí)內(nèi)排黑色或鮮紅色便。應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)是否合并心血管系統(tǒng)疾病，年輕人應(yīng)注意是否長(zhǎng)期口服避孕藥。

體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：

可有左下腹或全腹壓痛，有時(shí)左骼窩可觸及"腫塊"。肛指檢查指套帶有血跡。嚴(yán)重者有腹膜炎或休克等表現(xiàn)。

輔助檢查：

可有貧血和白細(xì)胞增高，便常規(guī)見(jiàn)紅白細(xì)胞。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸粘膜充血、水腫及褐色粘膜壞死結(jié)節(jié)�；顧z見(jiàn)不同程度的粘膜下層壞死、出血和肉芽組織，纖維化或玻璃樣變等。早期鋇灌腸可見(jiàn)結(jié)腸輕度擴(kuò)張，可有典型指壓征。

應(yīng)與炎癥性腸病、細(xì)菌性痢疾等相鑒別。

【治療措施】

病理早期及時(shí)支持治療，包括禁食、補(bǔ)充血容量、維持水電解質(zhì)平衡，維持心輸出量�？蛇x用抗生素預(yù)防感染。如氨芐青素4.0g，+生理鹽水250ml,VD,2次/d，聯(lián)合甲硝唑400mg，VD，1次/d。嚴(yán)重患者如有腸穿孔或腹膜炎體征，及早行剖腹探查術(shù)。

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