什么反流性食管炎的治療方法好
關(guān)于反流性食管炎的治療方法,大家需要積極把握,正確把握反流性食管炎的治療方法,才能夠避免不必要的傷害,接下來(lái)我們就對(duì)反流性食管炎的治療方法做詳細(xì)的解讀。
反流性食管炎的治療方法:
(一)H2受體拮抗劑(H2RA) 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時(shí)胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進(jìn)食刺激的胃酸分泌,因此適用于輕、中度癥患者,可按治療消化性潰瘍常規(guī)用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應(yīng),療程8-12周。
(二)促胃腸動(dòng)力藥 這類(lèi)藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間。盡管這類(lèi)藥物種類(lèi)很多,但根據(jù)大量臨床研究結(jié)果,推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利。西沙必利的療效與H2RA相仿,同樣適用于輕、中癥狀患者。常用量為每次5-15mg,每天3-4次,療程8-12周。
(三)質(zhì)子泵抑制劑(PPI) 包括奧美拉唑、潘妥拉唑等。這類(lèi)藥物抑酸作用強(qiáng),因此對(duì)本病的療效優(yōu)于H2RA或西沙必利,特別適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者。一般按治療消化性潰瘍的常規(guī)用量,療程8-12周。對(duì)個(gè)別療效不佳者可倍量或與西沙必利同用。
(四)抗酸藥 僅用于癥狀輕、間歇發(fā)作的患者作用臨時(shí)緩解癥狀用。
胃液反流病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,據(jù)西方國(guó)家報(bào)道停藥后半年復(fù)發(fā)率高達(dá)70%-80%。為減少癥狀復(fù)發(fā)、防止食管炎反復(fù)復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥,有必要考慮給予維持治療,停藥后很快復(fù)發(fā)而證章持續(xù)者,往往需要長(zhǎng)程維持治療,有食管炎并發(fā)癥如食管潰瘍、食管狹窄、Barrett食管者,肯定需要長(zhǎng)程維持治療。H2RA、西沙必利、PPI均可用于維持治療,其中以PPI效果最好。維持治療的劑量因個(gè)別患者而異,以調(diào)整至患者無(wú)癥狀之最低劑量為最適劑量。
對(duì)上述反流性食管炎的治療方法,大家一定要積極把握,當(dāng)然大家在把握了反流性食管炎的治療方法之后,還一定要積極咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)家,以幫助大家積極的恢復(fù)健康。
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