反流性食管炎手術(shù)是治療疾病的有效方法，通過(guò)反流性食管炎手術(shù)可以安全有效的實(shí)現(xiàn)治療目的，那么反流性食管炎手術(shù)適應(yīng)證是什么呢?接下來(lái)我們就來(lái)詳細(xì)把我一番。

反流性食管炎手術(shù)適應(yīng)證：

①食管旁裂孔疝;

②裂孔疝合并有反流性食管炎，癥狀反復(fù)發(fā)作經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效;

③反流性食管炎已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如反復(fù)呼吸道炎癥、食潰瘍、出血、瘢痕性狹窄;

④巨大裂孔疝出現(xiàn)壓迫或梗阻癥狀者。

食管旁裂孔疝可行疝的修補(bǔ)，同時(shí)應(yīng)行抗反流手術(shù)，以免術(shù)后發(fā)生反流。解除食管狹窄的治療先經(jīng)擴(kuò)張治療，如無(wú)效者須手術(shù)治療。

反流性食管炎手術(shù)目的是為了重建一項(xiàng)閉合機(jī)制。最有效的方法是恢復(fù)食管遠(yuǎn)端的腹內(nèi)段及在食管胃間構(gòu)成一瓣膜組織，使反流減少至正常水平及可以噯氣，以避免胃擴(kuò)張，可經(jīng)腹腔或胸腔手術(shù)，手術(shù)方法有Nissen胃底折疊術(shù)、Belsey Mark Ⅳ手術(shù)、Hill手術(shù)、Collis-Belsey手術(shù)等。

Nissen胃底折疊術(shù)是將胃底折疊起單向活瓣防止反流。Belsey Mark Ⅳ手術(shù)是將食管后方的膈肌腳縫縮，以恢復(fù)食管胃的銳角和食管下端高壓區(qū)。Hill手術(shù)是折疊食管下端，并同時(shí)將修補(bǔ)處與膈肌的正中弓形韌帶固定，以保持腹內(nèi)食管的長(zhǎng)度，使食管下括約肌段的腔內(nèi)壓升高，重新恢復(fù)括約肌的作用。反流性食管炎合并狹窄及引起食管短縮的病人多選擇Collis-Belsey手術(shù)，是將食管胃角向下切開(kāi)重新縫合成形新的食管胃角。

常用的Nissen胃底折疊術(shù)，Belsey 4點(diǎn)手術(shù)及Hill手術(shù)，術(shù)后療效滿意。據(jù)報(bào)道，術(shù)后早期癥狀得以解除者，最低為47%，但大都為80%～90%，完全失敗者占5%，其余得到改善，手術(shù)死亡率均在1%以下。為控制食道炎，做抗反流手術(shù)時(shí)不應(yīng)做迷走神經(jīng)切斷術(shù)，否則會(huì)影響胃的排空。

以上是對(duì)反流性食管炎手術(shù)適應(yīng)證做出的分析，大家一定要準(zhǔn)確了解，這是幫助大家正確認(rèn)識(shí)和治療的需要，除此以外，大家在把握了反流性食道炎手術(shù)適應(yīng)證之后，還一定要積極咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)家的建議。