戒酒是酒精性肝病的基本治療。國(guó)外有一組研究，他們研究了328例組織學(xué)證實(shí)的酒精性肝硬化病人戒酒與預(yù)后的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)在無(wú)腹水黃疸或嘔血史等并發(fā)癥病人中，戒酒者的5年生存率為89%，而繼續(xù)飲酒者為68%，在輕度酒精性肝病不伴肝硬化者中，單純戒酒即可使肝恢復(fù)正�；蚪咏�正常，而對(duì)嚴(yán)重病例肝功失代償伴出血、腦病者，即使戒酒，死亡率也很高。

一般而言酒精性肝炎是可逆性病變，戒酒后病變可停止發(fā)展。如果已發(fā)展為肝硬化，病變是不可逆性，戒酒的實(shí)際意義便可能不大。但酒精性肝炎和肝硬化常重疊存在，因此對(duì)任何一個(gè)酒精性肝病者勸其戒酒是必要的。
通常認(rèn)為酒精性脂肪肝為良性病變，盡管急性脂肪肝可導(dǎo)致門(mén)脈高壓，但戒酒后其結(jié)局可逆轉(zhuǎn)。如果酒精性脂肪肝患者繼續(xù)飲酒，連續(xù)肝活檢證實(shí)可發(fā)生更嚴(yán)重的肝損害。國(guó)外報(bào)道16例酒精性脂肪肝患者中有5例在8年時(shí)間里發(fā)展為肝硬化，同樣有另一報(bào)道336例患者經(jīng)過(guò)10年后有13%至18%發(fā)展為肝纖維或肝硬化。

持續(xù)飲酒是明顯影響酒精性肝病的一個(gè)重要因素。不管診斷時(shí)酒精性肝病的嚴(yán)重如何，戒酒能改善患者的預(yù)后。性別對(duì)酒精性肝病的預(yù)后也有影響，女性較男性對(duì)酒精敏感，即使初期肝損害輕微且戒酒，但發(fā)生肝硬化總難免除。在預(yù)后判斷中還必須考慮到合并乙型和丙型肝炎病毒或其他病毒感染的問(wèn)題。

#p#副標(biāo)題#e#酒精中毒者免疫功能減低對(duì)感染的抵抗力可能降低。在國(guó)外一組報(bào)告中，25%的酒精性肝病患者中，抗HBS陽(yáng)性率可高達(dá)52%，在中國(guó)合并肝炎病毒感染機(jī)會(huì)可能會(huì)更多。

酒精性肝病是西方發(fā)達(dá)國(guó)家最常見(jiàn)的肝病，在我國(guó)發(fā)病率有增多的趨勢(shì)，在組織病理學(xué)上主要表現(xiàn)為脂肪肝、脂肪性肝炎和纖維化及肝硬化，臨床表現(xiàn)變異甚大，從無(wú)癥狀性肝腫大到門(mén)脈高壓、肝衰竭，基本治療在于戒酒和改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

國(guó)內(nèi)外也有選用皮質(zhì)類(lèi)固醇，秋水仙堿，丙基硫氧嘧啶，胰島素——胰高糖素，降脂藥，抗內(nèi)毒素制劑，肝移植等療法有一定效果。但并非對(duì)每例均有效。也只是僅對(duì)某一方面如改善肝功能，降低死亡率，減少肝硬化發(fā)生等有一定療效。

綜上所述，治療酒精性肝病的主要方法是戒酒，及時(shí)戒酒可使病死率明顯下降，戒酒后幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)可明顯改善。對(duì)于酒精性脂肪肝，惟一方法仍為戒酒，脂肪肝可望于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失，同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)或氨基酸對(duì)肝細(xì)胞恢復(fù)也很重要，可見(jiàn)戒酒對(duì)酒精性肝病治療的重要性。