慢性腹瀉的原因有哪些
腹瀉就是俗稱的“拉肚子”,是臨床中的常見病和多發(fā)病。腹瀉的定義為大便糞質稀薄、排便次數(shù)增多、每日排便量超過平時。腹瀉根據(jù)病程長短分為急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內的復發(fā)性腹瀉。
慢性腹瀉的病期在2個月以上,病因比急性的更復雜,因此診斷和治療有時很困難,是本章討論的重點。
1. 腸道感染性疾。孩俾园⒚装土〖;②慢性細菌性疾病;③腸結核;④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病。
2.腸道非感染性炎癥:①炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結腸炎;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎。
3.腫瘤:①大腸癌;②結腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。
4.小腸吸收不良:
(1)原發(fā)性小腸吸收不良。
(2)繼發(fā)性小腸吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;②雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受癥等;③膽汁排出受阻和結合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內膽汁瘀積,小腸細菌過長(盲袢綜合征)等。
2)小腸吸收面減少:①小腸切除過多(短腸綜合征);②近段小腸-結腸吻合或瘺道等。
3)小腸浸潤性疾。篧hipple病、α-重鏈病、系統(tǒng)性硬化癥等。
5.運動性腹瀉:腸蠕動紊亂(多數(shù)為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術后,迷走神經(jīng)切斷后、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。
6.藥源性腹瀉:①瀉藥如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降壓藥如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。
腹瀉這種疾病可大可小,出現(xiàn)腹瀉請及時就診治療。最后,;颊咴缛湛祻!
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