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      1. 為什么我會(huì)長(zhǎng)期腹瀉?

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        (一)急性腹瀉其最常見(jiàn)原因是感染。

        1.食物中毒 由于食物被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌、產(chǎn)氣夾膜梭狀芽胞桿菌、肉毒桿菌等的毒素污染,多表現(xiàn)為非炎癥性水瀉。

        腹瀉2.腸道感染(1)病毒感染:輪狀病毒、Norwalk病毒、腸腺病毒感染時(shí),可發(fā)生小腸非炎癥非腹瀉。

        (2)細(xì)菌感染:霍亂弧菌和產(chǎn)毒性大腸桿菌可致小腸非炎癥性水瀉。沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、彎曲桿菌屬、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、難辨性梭狀芽胞菌可致結(jié)腸炎,產(chǎn)生膿血腹瀉。

        (3)寄生蟲(chóng)感染:梨形鞭毛蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)感染可致小腸非炎癥性水瀉。溶組織腸阿米巴侵犯結(jié)腸時(shí)引起炎癥、潰瘍和膿血腹瀉。

        (4)旅行者腹瀉:是旅途中或旅行后發(fā)生的腹瀉。多數(shù)為感染所致,病原體常為產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、梨形鞭毛蟲(chóng)、溶組織阿米巴等。

        (5)藥物引起的腹瀉:瀉藥、高滲性藥、擬膽堿能藥、抗菌藥和某些降壓或抗心律失常藥,在服藥期內(nèi)不致腹瀉。

        (二)慢性腹瀉 慢性腹瀉的病期在2個(gè)月以上,病因比急性的更復(fù)雜,因此診斷和治療有時(shí)很困難,是本章討論的重點(diǎn)。

        1. 腸道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性細(xì)菌性疾病;③腸結(jié)核;④梨形鞭毛蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病;⑤腸道念珠菌病。

        2.腸道非感染性炎癥 ①炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結(jié)腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結(jié)腸炎;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎。

        3.腫瘤 ①大腸癌;②結(jié)腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、類(lèi)癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。

        4.小腸吸收不良(1)原發(fā)性小腸吸收不良。

        (2)繼發(fā)性小腸吸收不良。

        1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;②雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受癥等;③膽汁排出受阻小女孩拉肚子和結(jié)合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內(nèi)膽汁瘀積,小腸細(xì)菌過(guò)長(zhǎng)(盲袢綜合征)等。

        2)小腸吸收面減少:①小腸切除過(guò)多(短腸綜合征);②近段小腸-結(jié)腸吻合或瘺道等。

        3)小腸浸潤(rùn)性疾病:Whipple病、α-重鏈病、系統(tǒng)性硬化癥等。

        5.運(yùn)動(dòng)性腹瀉 腸蠕動(dòng)紊亂(多數(shù)為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術(shù)后,迷走神經(jīng)切斷后、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

        6.藥源性腹瀉 ①瀉藥如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降壓藥如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。

        以上就是“為什么我會(huì)長(zhǎng)期腹瀉?”的相關(guān)內(nèi)容介紹。提醒,對(duì)于腹瀉疾病采取相應(yīng)的因?qū)Υ胧,以更好的做到治療和康?fù)。