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      1. 膽囊炎與其他急腹癥疾病的區(qū)別

        膽囊炎與其他急腹癥疾病的區(qū)別

        我們都知道提醒我講的發(fā)表類型有很多,膽囊炎就是其中的一種,但是很多患者在患病時,都非常容易將膽囊炎引起他的急腹癥相混淆,導致出現(xiàn)錯誤治療,為避免這種情況,下面就請專家為我們講解一下膽囊炎與其他急腹癥疾病的區(qū)別。

        (1)急性胰腺炎:該病可繼發(fā)于急性膽囊炎和膽管炎,腹痛較急性膽囊炎劇烈,呈持續(xù)性,范圍較廣并偏向腹部左側(cè),壓痛范圍也較為廣泛,血與尿淀粉酶一般均升高。

        (2)急性闌尾炎:高位急性闌尾炎與急性膽囊炎的不同點主要在于詳細分析病史和體征。

        (3)膽道蛔蟲。喊l(fā)病突然,腹痛在劍突下呈陣發(fā)性絞痛,嘔吐頻繁,常有吐蛔蟲史,腹痛可自行緩解。早期上腹部壓痛不明顯,無腹肌緊張。

        (4)潰瘍病穿孔:病人多有胃、十二指腸潰瘍史,腹痛發(fā)作突然,呈持續(xù)性,較急性膽囊炎劇烈,并很快波及整個腹部,腹肌強直,但很少有嘔吐現(xiàn)象。因較小的十二指腸穿孔,或穿孔后很快形成一個局限的炎性病灶時,容易與急性膽囊炎混淆。

        (5)肝膿腫:位于肝右葉前下方的膿腫,觸診時易把腫大的肝臟誤認為膽囊炎性包塊。

        引起膽囊炎復發(fā)的原因。

         

        1、治療的局限性。細菌大量繁殖,侵犯、破壞膽囊是膽囊炎復發(fā)的原因,但不是根本原因。膽囊的舒縮功能受限、膽汁排出受阻是細菌從腸道逆行進入膽囊且大量繁殖的前提條件。而目前急性膽囊炎患者大都是首選西醫(yī)西藥治療。西醫(yī)治療重點仍是抗菌消炎,針對腹痛采用解痙止痛的藥物。雖然膽囊的急性炎癥可以得到控制,但膽囊舒縮功能沒有得到很好調(diào)整,這樣再次發(fā)作也是必然的。

        2、膽囊炎復發(fā)的原因復雜多樣。大多數(shù)膽囊炎患者伴有膽結(jié)石,而暴飲暴食、勞累、受寒、創(chuàng)傷、腹部手術(shù)、藥物等都可能成為膽囊炎發(fā)作的誘因。因此,膽囊炎的發(fā)病是和患者全身狀況密不可分的,如此多的病因?qū)颊邅碚f總有防不勝防的感覺。因此,很多膽囊炎患者平時飲食保養(yǎng)已經(jīng)很小心了,如規(guī)律進餐、清淡飲食、不做劇烈活動、防止受寒勞累等,仍不能避免膽囊炎的復發(fā)。

        3、膽囊的損傷持續(xù)存在,這也是膽囊炎復發(fā)的原因。急性膽囊炎患者由于細菌感染或膽囊的營養(yǎng)血管發(fā)生急性栓塞引起膽囊壁破壞,病程發(fā)展迅速,一般在24小時內(nèi)即發(fā)展成壞疽性膽囊炎,并表現(xiàn)為整個膽囊的壞疽。經(jīng)積極治療后,膽囊感染雖控制,但膽囊損傷得不到很好修復,因而轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。慢性炎癥及結(jié)石的基礎上,患者如有反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小、功能喪失。因而,早期徹底治療膽囊炎至關重要。

        專家向我們介紹了沒中急腹癥的發(fā)病類型的區(qū)別,我們在日常中一定要對這些區(qū)別進行了解,以便自己或身邊的人患病時,能夠積極地對這種疾病進行確診治療;颊咴谥委煹倪^程,還要對誘發(fā)這種疾病的因素做好防治措施,這樣才能避免再次患病。