腹瀉是常見(jiàn)病，尤其對(duì)小兒來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)一定要特別注意腹瀉的臨床癥狀，只有對(duì)癥治療才能夠取得好的效果，接下來(lái)我們就對(duì)腹瀉的臨床癥狀做一番詳細(xì)解讀。

腹瀉以便血為主者應(yīng)考慮小腸淋巴瘤、腸結(jié)核、結(jié)腸癌、惡性組織細(xì)胞病和缺血性腸病。脂肪性腹瀉者，因其脂肪酸及羥基脂肪酸對(duì)腸黏膜刺激，水電解質(zhì)分泌增加表現(xiàn)為水瀉，大便油膩，量多，氣味難耐，不易從便池沖洗，如胰腺病變、乳糜瀉等。糖吸收不良者常有腸鳴、腹脹、大便有泡沫及酸臭味，除見(jiàn)于脂肪瀉外，大便惡臭者，尚提示未吸收的氨基酸由細(xì)菌腐敗分解，見(jiàn)于小腸淋巴管擴(kuò)張所致的蛋白丟失性胃腸疾病。

大便量多而水樣，提示分泌性腹瀉，如結(jié)合膽酸缺乏、VIP瘤、促胃液素瘤或腸瘺、小腸切除等引起。糞便中僅見(jiàn)黏液無(wú)膿血者，常為腸易激綜合征。有大量黏液者，提示結(jié)腸絨毛狀腺瘤。

大腸源性腹瀉則次數(shù)頻繁，大便量少，常伴黏液或血液。急性菌痢先為稀便后呈膿血便，伴里急后重;空腸彎曲菌、小腸結(jié)腸耶爾森菌、侵襲性大腸桿菌等所引起的腸炎，亦可有同樣表現(xiàn)。此外，還應(yīng)除外急性阿米巴痢疾、血吸蟲病和胃腸型惡性瘧疾。典型阿米巴痢疾大便為深紅色果醬樣。糞便稀薄如水，伴明顯惡臭、嘔吐者，多見(jiàn)于食物中毒性感染，食后2～5小時(shí)發(fā)生者，多為金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌食物中毒;食后6～24小時(shí)發(fā)病，則以沙門菌、變形桿菌、A型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌引起者可能性大。腹瀉嘔吐物呈米泔水樣，失水嚴(yán)重，應(yīng)考慮霍亂。急性出血壞死性腸炎的大便帶有惡臭，呈紫紅色血便。尿毒癥時(shí)亦可有血便發(fā)生。

關(guān)于腹瀉的臨床癥狀，小腸源性腹瀉大便量多，次數(shù)較少，大家只有了解了腹瀉的臨床癥狀，對(duì)癥治療才能夠取得好的效果，以避免疾病不必要麻煩的發(fā)生。