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      1. 當(dāng)前位置:外科 > 肛腸外科 > 肛瘺 > 肛瘺預(yù)防

        肛瘺患者術(shù)后需要注意什么

        肛瘺患者術(shù)后需要注意什么

        我們需要注意些多見病,大家應(yīng)該注意肛瘺的出現(xiàn),這種疾病出現(xiàn)之后可以進行手術(shù)治療,但是,很多的患者因為治療不當(dāng),治療不徹底術(shù)后復(fù)發(fā)幾率很高,為了減少復(fù)發(fā)率,我們需要注意一些事項,那么,肛瘺患者術(shù)后需要注意哪些事項呢?

        1 詳細的術(shù)前檢查可保證手術(shù)成功,術(shù)前了解病史,仔細做肛門指診,應(yīng)用肛腸鏡、肛瘺造影等手段,必要時還可行MRI檢查,以便作出較為準(zhǔn)確的診斷,避免手術(shù)的盲目性。其次,通過身體的全面檢查,對患者的體質(zhì)和對手術(shù)的耐受性作出評價,減少手術(shù)合并癥的發(fā)生,提高手術(shù)的成功率。

        2 手術(shù)中,首先是內(nèi)口和瘺道的尋找,依據(jù)術(shù)前檢查結(jié)果,應(yīng)準(zhǔn)確找到所有內(nèi)口和瘺道。其次是內(nèi)口的處理,應(yīng)徹底切除內(nèi)口及其周圍感染的肛隱窩、肛門腺及其導(dǎo)管,這是手術(shù)成敗和減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵_3]。也不要忽視瘺管上皮的清除,殘留瘺管上皮可再度發(fā)展成為內(nèi)13,致手術(shù)失敗_4]。盡量減少對內(nèi)口周圍肛門括約肌和正常結(jié)締組織的損傷。第三,是對殘留瘺道的處理,注意馬蹄形肛瘺肛門兩側(cè)都有瘺道,兩側(cè)都應(yīng)徹底清除瘺道內(nèi)的壞死組織,保持術(shù)后瘺道引流的通暢,不留死腔。

        3 手術(shù)后換藥應(yīng)仔細觀察傷口生長情況,每次換藥應(yīng)將創(chuàng)面沖洗干凈,避免傷口延遲愈合或假愈合的發(fā)生。引流應(yīng)徹底,避免因引流不暢而致的死腔形成。

        如何使用衛(wèi)生巾護理肛瘺?

        1、注意事項:如患者對一種衛(wèi)生巾過敏,引起局部皮膚不適的應(yīng)立即更換不同的產(chǎn)品使用,過敏嚴(yán)重者應(yīng)立即停止使用,并作好局部皮膚的護理。衛(wèi)生巾日間使用4小時需更換,夜間不能超過8小時,分泌物過多時應(yīng)及時更換。

        2、操作方法:用溫水進行會陰沖洗或坐浴,將會陰部擦干,使肛門部位干燥清潔。將衛(wèi)生巾撕去中央貼紙后,正面向上粘貼于內(nèi)褲上,以穿好內(nèi)褲后衛(wèi)生巾中央部分對準(zhǔn)肛門為標(biāo)準(zhǔn)。此操作為清潔操作,更換衛(wèi)生巾前后注意洗手。

        3、心理護理:成年女性患者由于生理上的特殊性,一般都使用過衛(wèi)生巾,心理護理無需特別強調(diào)。主要針對于男性患者。應(yīng)用心理護理學(xué)的方法與患者交流溝通,建立良好的護患關(guān)系。護理者要主動去滿足患者的心理需求,幫助患者適應(yīng)和建立對使用衛(wèi)生巾的正常反應(yīng)性,解決患者的心理困惑,讓患者理解使用衛(wèi)生巾的主要目的和優(yōu)點,消除抵觸情緒,提高護理質(zhì)量。為了減少尷尬還可以請患者的女性家屬或陪伴代替護理人員做具體指導(dǎo)。

        4、健康教育:向患者介紹此項操作的目的和優(yōu)點,取得患者的理解和配合。指導(dǎo)患者選擇合格的衛(wèi)生巾產(chǎn)品,最好使用同一牌子的產(chǎn)品,選用棉質(zhì)面的衛(wèi)生巾,減少衛(wèi)生巾與局部皮膚的摩擦,減少不適感。

        溫馨提示,在手術(shù)之后,患者必須要注意自己的衛(wèi)生,而且,也要注意調(diào)理方法,合理的進行飲食,不要過度的勞累,在大便的時候也要注意些事項,避免導(dǎo)致肛門受到刺激,引發(fā)疾病加重,帶來更多的危害,希望對這種疾病的治療更多的了解。