骨質(zhì)疏松的病因是什么?
當我們通?措娨晻r,我們經(jīng)?吹揭恍╆P(guān)于骨質(zhì)疏松癥的廣告。照片中患者的痛苦使我們非常清楚疾病給患者帶來的折磨是非常巨大的,也會影響我們的正常生活。因此,為了盡可能避免這種疾病,我們可以從其病因開始,了解病因,從而了解一些相關(guān)的預防措施。讓我們來看看下面的原因分析。
1.內(nèi)分泌因素
女性病人由于雌激素缺乏造成骨質(zhì)疏松,男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的。骨質(zhì)疏松癥在絕經(jīng)后婦女特別多見,卵巢早衰則使骨質(zhì)疏松提前出現(xiàn),提示雌激素減少是發(fā)生骨質(zhì)疏松重要因素。絕經(jīng)后5年內(nèi)會有一突然顯著的骨量丟失加速階段,每年骨量丟失2%~5%是常見的,約20%~30%絕經(jīng)早期婦女骨量損失>3%/年,被稱為快速骨量損失者,而70%~80%婦女骨量喪失<3%/年,被稱為正常骨量損失者。瘦女性容易患骨質(zhì)疏松癥和骨折,這是后者脂肪組織中雄性激素轉(zhuǎn)化為雌性激素的結(jié)果。與同齡正常女性相比,骨質(zhì)疏松癥患者的血雌激素水平?jīng)]有明顯差異,這表明雌激素減少并不是導致骨質(zhì)疏松癥的唯一因素。
2.遺傳因素
骨質(zhì)疏松癥在白人中很常見,尤其是北歐人,其次是亞洲人,而黑人很少見。骨密度是診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指標,骨密度值主要取決于遺傳因素,其次受環(huán)境因素的影響。據(jù)報道,青年雙卵雙胞胎之間的骨密度差是單卵雙胞胎之間的4倍;成年雙卵雙胞胎之間的骨密度差是單卵雙胞胎的19倍。最近的研究指出,骨密度和維生素D受體基因型的多態(tài)性密切相關(guān)。1994年Morrison等待維生素報告D受體基因型可以預測不同的骨密度,可以影響整個遺傳75%,調(diào)整各種環(huán)境因素后,bb基因型的骨密度可比BB基因型高出15%左右;椎體骨折的發(fā)生率,bb可比基因型BB晚10年左右,髖部骨折的發(fā)生率,bb只有基因行者BB類型的四分之一。研究結(jié)果最初表明,種族和國家之間存在很大差異,最終結(jié)果仍有待進一步研究。其他研究,如膠原蛋白基因和雌激素受體基因,也報道了與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)系,但目前還沒有確定的結(jié)論。
3.營養(yǎng)因素
青少年鈣的攝入與成年時的骨量峰直接相關(guān)。鈣缺乏導致PTH分泌和骨吸收的增加,低鈣飲食者容易患骨質(zhì)疏松癥。維生素D缺乏導致骨基質(zhì)礦化損傷和骨軟化。長期缺乏蛋白質(zhì)導致骨機制蛋白質(zhì)合成不足,導致新骨生成落后。如果同時缺鈣,骨質(zhì)疏松癥會加速。維生素C是骨基質(zhì)羥脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基質(zhì)的正常生長,保持骨細胞產(chǎn)生足夠的堿性磷酸酶,如缺乏維生素C可減少骨基質(zhì)合成。
4.廢用因素
肌肉對骨組織的機械力有影響。如果肌肉發(fā)達,骨骼強壯,骨密度值高。由于老年活動減少,肌肉強度減弱,機械刺激減少,骨量減少。同時,肌肉強度減弱和協(xié)調(diào)障礙使老年人容易摔跤,骨量減少時容易骨折。老年人患有中風等疾病后,長期臥床不活動。由于廢用因素,骨量損失,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
雖然有些遺傳因素是我們無法估計和控制的,但我們可以根據(jù)其他骨質(zhì)疏松癥的原因采取一些預防措施。例如,平時多吃高鈣的食物,幫助我們增加體內(nèi)的鈣含量;你也可以咨詢專業(yè)醫(yī)生來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;此外,我們還可以進行更多的體育鍛煉和活動。我希望以上內(nèi)容能為您提供良好的參考。
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