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      1. 有肩周炎的原因有哪些呢

        有肩周炎的原因有哪些呢

        當前來看肩周炎疾病特別的復(fù)雜,生活中特別多的病因引發(fā)了肩周炎的發(fā)生,因此會困擾特別多的朋友,朋友們要重視肩周炎的出現(xiàn),而且日常生活中要將此病的原因了解透徹,帶朋友們了解一下引起肩周炎出現(xiàn)的因素有哪些呢。

        制動,肩關(guān)節(jié)的活動減少,尤其是上肢長期靠在身旁,垂于體側(cè),被認為是肩周炎最主要的誘發(fā)因素。制動一般發(fā)生在外傷或手術(shù)以后。不僅肩部或上臂骨折,外傷后過久地不適當制動可造成肩周炎,而且有時甚至因為前臂,腕部骨折后應(yīng)用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少了肩關(guān)節(jié)的活動也可造成肩周炎。此外,由于心臟手術(shù),胸外科手術(shù),女性乳腺癌切除術(shù),有時甚至肝膽外科手術(shù)也可引起同側(cè)肩關(guān)節(jié)的肩周炎。這種手術(shù)以后引發(fā)的肩周炎,可能與術(shù)后疼痛,肩部活動減少有關(guān)。

        肩關(guān)節(jié)內(nèi)在病變,肩關(guān)節(jié)本身變性性疾病,尤其是局部軟組織退行性改變,可由于疼痛限制肩關(guān)節(jié)運動造成肩周炎。最常見導(dǎo)致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下?lián)p害。這些疾病可因為進一步開成肌健、肩袖、滑囊、關(guān)節(jié)囊的損害、粘連,攣縮等病理改變而導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生,此外,肩部的損傷有時甚至是微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。

        鄰近部位的疾病,常見的鄰近部位病變?yōu)轭i椎疾患。有相當多的研究結(jié)果表明,有頸椎疾患的病人發(fā)生肩周炎的可能性極大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同側(cè)頸椎側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)功能的明顯下降,頸椎疾患誘發(fā)肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神經(jīng)根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動減少,或頸椎疾患的神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),特別是自主神經(jīng)受累所造成,因此,在鑒別診斷或判明是否由頸椎疾患導(dǎo)致的肩周炎時要慎重。其它鄰近部位的疾病還包括心臟病,肺部結(jié)核,膈下疾病等。

        神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有較多的臨床觀察結(jié)果表明,患偏癱,神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人肩周炎發(fā)生率較高。這可能與肌肉力量降低,運動減少有關(guān),如帕金森病病人肩周炎的發(fā)生率高達12.7%,高發(fā)的原因明顯地與運動減少有關(guān)。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也與肩周炎關(guān)系密切,尤其是糖尿病病人,他們合并肩周炎的發(fā)生率可達10%-20%。因此內(nèi)分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發(fā)因素之一。

        免疫功能方面的改變,肩周炎的發(fā)生的免疫機制雖然不太清楚,但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱組織退行性改變誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。老年人易患肩周炎和在肩周炎治療過程中注射腎上腺糖皮質(zhì)激素的治療方法等現(xiàn)象都支持與免疫有關(guān)的論點。一般來說,50歲以后岡上肌肌健等部位明顯變薄,磨損,肌腱止點處的血管供養(yǎng)貧乏區(qū)發(fā)生局灶性壞死,而該區(qū)在外展時常與肩峰下反復(fù)撞擊。因此,十分容易遭受損害而產(chǎn)生炎癥。局部的非細菌性炎證可產(chǎn)生異物型細胞免疫反應(yīng),并逐漸擴展至肩袖其它部位和關(guān)節(jié)囊,引起彌漫性的關(guān)節(jié)囊炎。此外,部分肩周炎病人的人類白細胞相關(guān)抗原h(huán)la-b27陽性率、1ga、c反應(yīng)蛋白和免疫復(fù)合物水平等免疫指標也相對較高,這些都可能與肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷后纖維變性造成的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。

        通過認識相關(guān)的知識之后,大家了解到了誘發(fā)肩周炎出現(xiàn)的病因是什么了,這種疾病另患者的關(guān)節(jié)部位受到了危害,而且發(fā)病后讓患者特別的痛苦,朋友們要警惕肩周炎的發(fā)生,而且還要深入了解相關(guān)的起因,注意預(yù)防肩周炎。