真實(shí)患者提問(wèn)：

 專家醫(yī)生，你好！我今年48歲，于2008年3月份發(fā)現(xiàn)右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，后來(lái)連帶臀部、大腿、膝蓋都痛得厲害，整條腿使不上力氣，臀部漲痛，不能抬腿大腿。開(kāi)始，我以為是風(fēng)濕病又犯了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了一段時(shí)間，沒(méi)想到越治越嚴(yán)重，接著左腿關(guān)節(jié)也疼痛，走路都成問(wèn)題。

無(wú)奈，我就轉(zhuǎn)到大醫(yī)院做了核磁共振檢查，醫(yī)生說(shuō)是股骨頭缺血性壞死3期，這病不好治療，沒(méi)藥來(lái)治療。我當(dāng)時(shí)就傻了：“那我不就完了嗎？”醫(yī)生說(shuō)只能動(dòng)手術(shù)換骨頭，我問(wèn)要多少錢(qián)，醫(yī)生說(shuō)兩側(cè)至少要準(zhǔn)備8萬(wàn)元！

由于家里實(shí)在一下子拿不出這么多錢(qián)，醫(yī)生當(dāng)時(shí)只是簡(jiǎn)單地開(kāi)了幾瓶仙靈骨葆膠囊和血塞通片，我服用了一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)是真的不管用；后來(lái)又找中藥鋪開(kāi)了幾幅中藥，打成粉末兌開(kāi)水服用和中藥水泡腳，也試了各種膏藥，還是沒(méi)有效果。這病真的萬(wàn)分痛苦，穿鞋、穿襪子都沒(méi)有辦法，上廁所也無(wú)法下蹲，下地走路更是十分困難。作為家里的男人不能養(yǎng)家還成了家里的負(fù)擔(dān)，也使我背上比較大的心理負(fù)擔(dān)。

請(qǐng)問(wèn)專家醫(yī)生，除了手術(shù)，這個(gè)病就真的沒(méi)藥可以醫(yī)治了嗎？

權(quán)威專家回復(fù)：

股骨頭缺血性壞死是一種頑固的致殘性疾病，國(guó)內(nèi)外學(xué)者一致公認(rèn)：股骨頭缺血是導(dǎo)致壞死的主要發(fā)病機(jī)理，因此，股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無(wú)菌性骨壞死或骨栓塞等，根本治療方法是改善股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)，從而促進(jìn)死骨吸收、新骨形成、防止和糾正股骨頭塌陷。世界上尚無(wú)療效確切的化學(xué)藥物，通常是在晚期進(jìn)行人工骨股頭置換，但一次手術(shù)只能維持10到15年，病人一生往往要做2到3次手術(shù)，苦不堪言。

然而，不是所有的股骨頭壞死都需要外科手術(shù)，如果適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，中醫(yī)藥為主的非手術(shù)治療方法可以獲得良好效果，從理論上講，所有未塌陷的股骨頭壞死，都可以單獨(dú)采用中藥治療。例如，通絡(luò)生骨膠囊，對(duì)股骨頭缺血性壞死就有不錯(cuò)療效，曾先后被國(guó)家中醫(yī)藥管理局列為重大科研課題，并獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，已在臨床應(yīng)用20多年，治療股骨頭缺血性壞死病例超過(guò)6000例。多年跟蹤隨訪表明，它能夠促進(jìn)已發(fā)生壞死的股骨頭內(nèi)的骨組織血管修復(fù)、再生，緩解關(guān)節(jié)疼痛，并激活成骨細(xì)胞加速生長(zhǎng)替代死骨，且安全可靠。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為股骨頭缺血性壞死主要機(jī)制為：筋脈瘀滯，病久則腎虛骨枯。骨之氣瘀久、筋脈瘀滯則骨失濡養(yǎng)，臨床癥見(jiàn)髖痛；腎主骨，瘀不去則新不生，瘀久則腎虧，腎虧則髓減骨枯，見(jiàn)陂行、下肢乏力甚至不能行走。通絡(luò)生骨膠囊能活血化瘀、祛瘀生新，使骨中之脈絡(luò)復(fù)通，股骨頭得以精血濡養(yǎng)；補(bǔ)腎健骨以壯精髓，共奏通絡(luò)生骨之效。

不過(guò)，單純中藥治療股骨頭壞死也需要注意：1、療程較長(zhǎng)，患者必須有足夠的思想準(zhǔn)備，并樹(shù)立治病信心，積極配合，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，單純中藥治療的療程應(yīng)不少于2年，期間必須每三月復(fù)查一次，及時(shí)了解股骨頭壞死修復(fù)情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案；2、必要時(shí)配合患肢避免或減少負(fù)重，目的是減少股骨頭應(yīng)力，以利于股骨頭壞死修復(fù)，防止塌陷，其方法有扶雙拐、助行器、輪椅、臥床等。一般如患者沒(méi)有任何疼痛，不需要臥床休息與扶雙拐。

尤其值得提醒的是，股骨頭缺血性壞死治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時(shí)間過(guò)程，奉勸患者千萬(wàn)不要抱著急切心情，盲目追求快速效應(yīng)，很多臨床治療的快速效應(yīng)是靠大劑量的止痛藥來(lái)完成的。然而骨壞死的治療最忌固醇類止痛藥物，因?yàn)樗�造成鈣化栓塞，掩蓋病情發(fā)展，給患者造成假象，在快速止疼的背后是骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重惡化，有快速效應(yīng)的一個(gè)階段后，再拍片顯示骨質(zhì)內(nèi)部形成大面積囊變壞死。許多患者抱著快治快好的心態(tài)，到處尋求收到快速效應(yīng)的醫(yī)藥，其結(jié)果是治了好幾年，花了好幾萬(wàn)，治到了拄著雙拐也不能走的程度，喪失了最佳治療條件，釀成終生悲哀!