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      1. 股骨頭壞死的常見預(yù)防措施有哪些

        股骨頭壞死的常見預(yù)防措施有哪些

        對于股骨頭壞死的而有效的預(yù)防措施的種類有很多,有人群預(yù)防還有個體預(yù)防,個體預(yù)防的過程又有很多個等級可以分,我們自己是不會如此詳細(xì)的總結(jié)出股骨頭壞死的預(yù)防措施的,只有具備這個能力的人才會。

        1.人群預(yù)防 在生產(chǎn)活動及日常生活中,注意避免嚴(yán)重外傷及累積性的應(yīng)力性損傷,如大運動量訓(xùn)練、過度長跑等。參與航空或深水作業(yè)等工作者,應(yīng)嚴(yán)格掌握操作規(guī)程,防止減壓病引起骨壞死。在國防、工業(yè)、醫(yī)療領(lǐng)域經(jīng)常接觸或應(yīng)用放射性物質(zhì)者,應(yīng)加強(qiáng)對放射性物質(zhì)的管理及建筑物和個人的防護(hù)設(shè)施。臨床對某些必須應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類固醇或吲哚美辛類藥物治療的患者,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及用藥原則、劑量,切勿濫用并定期攝骨盆片。

        2.個體預(yù)防

        (1)一級預(yù)防:創(chuàng)造一個良好的生物力學(xué)環(huán)境,避免應(yīng)力過分集中、強(qiáng)度過大的活動。對活動量大、勞動負(fù)荷大的工作應(yīng)適當(dāng)控制工作量和工作節(jié)奏,注意勞逸結(jié)合,消除或減輕對骨骺部局限性壓力。加強(qiáng)對放射性物質(zhì)、放射線的防護(hù),注意掌握對腎上腺皮質(zhì)類固醇及吲哚美辛類藥物用藥的原則。

        (2)二級預(yù)防:股骨頭骨骺壞死可根據(jù)髖部輕度疼痛,X射線片示骨化中心較小、骨骺密度不均、硬化囊性變等、髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增寬作出早期診斷。對患肢需作外展內(nèi)旋位牽引或用外展支架,保持40°外展、輕度內(nèi)旋位,或用石膏固定使股骨頭骨骺納入髖臼內(nèi)。對有髖部疼痛屈曲畸形的早期患者,避免負(fù)重并用高壓氧治療,癥狀明顯者早期手術(shù)治療?勺骰贾珷恳,待疼痛消失即用支架保護(hù)。

        (3)三級預(yù)防:股骨頭無菌壞死Ⅰ期常用骨骺鉆孔術(shù),以減壓促進(jìn)壞死骨骺重建;Ⅱ期、Ⅲ期常用滑膜大部切除或全切除加股骨頭鉆孔或同時植入血管等法,近年來也有用胎兒軟骨植入修復(fù)股骨頭無菌壞死取得較好療效的報道。股骨頭骨骺全部受累合并*位者可行Salter骨盆截骨術(shù),有時行骨盆截骨同時加用粗隆下旋轉(zhuǎn)截骨,術(shù)后用髖“人”字石膏固定2~3個月,使股骨頭得到較好覆蓋。

        預(yù)防股骨頭壞死,第一為你講述的是集體預(yù)防,這種預(yù)防主要針對于一些特殊職業(yè)者,如運動員、長期使用激素藥物的人等,第二個則是個體預(yù)防,這就需要大家在日常生活中注意保護(hù)好自己的骨骼。