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      1. 導(dǎo)致股骨頭壞死的常見病因有哪些

        導(dǎo)致股骨頭壞死的常見病因有哪些

        股骨頭壞死的病因多種多樣,不同的病因?qū)е碌慕Y(jié)果卻是相同的,就是是患者癱瘓?jiān)诖,生活不能夠自理,股骨頭壞死的病理及作用機(jī)制對我們正常熱的幫助比對研究股骨頭壞死人員還要強(qiáng)大。

        股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復(fù)雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。常見的致病因素如下:

        1.創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死

        如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。

        2.藥物導(dǎo)致股骨頭壞死

        如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物。由于大量或長期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病,這是早期的一種說法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系,與激素的總量及時(shí)間并不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。

        3.酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死

        由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

        4.風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死

        臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。

        5.肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死

        表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。

        6.骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死

        臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。

        7.扁平髖導(dǎo)致骨壞死

        臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。

        8.骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死

        表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。

        9.骨結(jié)核合并骨壞死

        表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽性,午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。

        10.手術(shù)后骨壞死

        在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。

        11.其他

        此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。

        對股骨頭壞死患者的治療要分期進(jìn)行,不同病情程度的患者治療方法也不相同。對于早期的股骨頭壞死患者應(yīng)該以減輕疼痛為主,采取保守治療,對于中重度的股骨頭壞死患者可以采取手術(shù)進(jìn)行治療。