腰椎間盤突出解剖知識簡介
腰椎間盤突出癥是常見病,那么了解下解剖學(xué)的知識,也是很有必要的。椎間盤通常包括三個部分:①軟膏板;③纖維環(huán):③髓核。椎間盤實際上是一個密封的容器,上下有軟骨板,它是透明軟骨覆蓋于椎體上、下面能環(huán)中間的骨面。上下的軟骨板與纖維環(huán)一起將髓核密封起來。纖維環(huán)由膠原纖維束的纖維軟骨構(gòu)成,位于髓核的四周。纖維用的纖維束相互斜行交叉重疊,使纖維環(huán)成為堅實的組織,能承受較大的彎曲和扭轉(zhuǎn)負(fù)荷.纖維環(huán)的前側(cè)及兩側(cè)較厚,而后側(cè)較薄。纖維環(huán)的前部有強(qiáng)大的前縱韌帶,后側(cè)的后縱韌帶較窄、較薄。因此,髓核容易向后方突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓。髓核是一種彈性膠狀物質(zhì),為纖維環(huán)和軟骨板所包繞。
髓核中含有粘多糖蛋白復(fù)合體、硫酸軟骨素和大量水分,出生時含水量高達(dá)90% ,成年后約為80%。
腰椎的椎間孔是由相鄰兩個腰椎的上切跡和下切跡組成的,椎間孔內(nèi)有脊神經(jīng)和細(xì)小的血管、神經(jīng)分支穿行。腰椎間孔形似管狀,長約8毫米一15毫米,是脊神經(jīng)從脊髓發(fā)出后通往外界的管道口,腰部各椎間孔中分別有第十二胸神經(jīng)和第1—5腰神經(jīng)穿行。第四至第五腰神經(jīng)前支和骶尾神經(jīng)前支組成骶叢,由此叢發(fā)出的最大的坐骨神經(jīng)分布至下膠。臨床上當(dāng)有腰椎間盤突出癥等使椎間孔變窄、壓迫腰部神經(jīng)根時可出現(xiàn)下肢神經(jīng)分布區(qū)的癥狀。
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