什么是過(guò)敏性鼻炎(簡(jiǎn)稱AR)
過(guò)敏性鼻炎(簡(jiǎn)稱AR)是一種由吸入外界過(guò)敏性抗原引起的疾病,主要癥狀包括鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻阻塞等。過(guò)敏性鼻炎的病因主要有遺傳和體質(zhì)、環(huán)境、飲食和疾病等方面的因素。
首先,遺傳和體質(zhì)對(duì)過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病起著重要作用。研究表明,雙親雙方患有過(guò)敏性疾病時(shí),患兒罹患率高達(dá)75%,單親有時(shí)罹患率亦可高達(dá)50%。因此,遺傳因素在發(fā)病中占有相當(dāng)重要的因素。
其次,環(huán)境中的過(guò)敏原也是誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎的重要因素;ǚ、室內(nèi)屋塵螨、動(dòng)物皮屑羽毛等都是常見(jiàn)的過(guò)敏原。隨著大氣污染程度的加深,一些原本不是過(guò)敏性體質(zhì)的兒童也有可能演變成過(guò)敏性體質(zhì)。
飲食中的過(guò)敏原物質(zhì)也可能引發(fā)過(guò)敏性鼻炎。不同的寶寶對(duì)不同食物的過(guò)敏反應(yīng)不同,像牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果、某種蔬菜等都可能成為過(guò)敏原。
疾病也是導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的原因之一。感冒發(fā)作時(shí)會(huì)經(jīng)常伴隨著過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作,而使用某些藥物如抗生素等也會(huì)間接引起過(guò)敏性鼻炎。
過(guò)敏性鼻炎臨床上根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度進(jìn)行分類。根據(jù)持續(xù)時(shí)間分為間歇性變應(yīng)性鼻炎和持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎兩類,根據(jù)嚴(yán)重程度分為輕度和中-重度。
過(guò)敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,包括鼻癢、鼻涕、鼻塞、打噴嚏、眼紅眼癢流淚、眼眶下黑眼圈、嗅覺(jué)下降或消失等。兒童常常由于經(jīng)常揉鼻子而出現(xiàn)過(guò)敏性皺褶和過(guò)敏性敬禮癥。
過(guò)敏性鼻炎的危害不容忽視。最常見(jiàn)的并發(fā)癥是支氣管哮喘,過(guò)敏性鼻炎與支氣管哮喘常互為影響。此外,還可能導(dǎo)致變應(yīng)性鼻竇炎、過(guò)敏性咽喉炎、鼻息肉、鼻出血、嗅覺(jué)障礙、失眠等問(wèn)題。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的診斷,主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和特殊檢查,如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。與血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎和感冒等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
過(guò)敏性鼻炎的治療包括避免接觸過(guò)敏原和藥物治療。避免接觸過(guò)敏原主要是在易感季節(jié)期間,盡可能限制戶外活動(dòng),避免接觸花粉、花草和柳絮等過(guò)敏源。藥物治療常用的包括抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗白三烯藥物、色酮類藥物和減充血?jiǎng)┑取?/p>
特異性免疫治療是一種新的治療方法,通過(guò)給予患者逐漸增加劑量的變應(yīng)原提取物,以達(dá)到改善癥狀的目的。這種治療適用于5歲以上且對(duì)常規(guī)藥物治療無(wú)效的兒童。
過(guò)敏性鼻炎的治療需要根據(jù)療效調(diào)整方案,療程一般在3個(gè)月以上,嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的需要更長(zhǎng)的療程。兒童的鼻炎可以治愈,但容易反復(fù)發(fā)作,因此需要家長(zhǎng)在日常生活中注意預(yù)防措施,避免誘發(fā)因素的接觸,以減少疾病的復(fù)發(fā)率。
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