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      1. 當(dāng)前位置:生長(zhǎng)發(fā)育科 > 侏儒癥

        侏儒癥疾病有哪些常見(jiàn)的治療藥物

        侏儒癥疾病有哪些常見(jiàn)的治療藥物

        侏儒癥這種疾病是目前十分嚴(yán)重的,也是相當(dāng)多見(jiàn)的,較多的孩子因?yàn)槌霈F(xiàn)了此病的癥狀,從而對(duì)于他們的身高發(fā)育帶來(lái)了阻礙,也會(huì)影響到他們的將來(lái),該病一旦出現(xiàn)是要積極進(jìn)行治療的,來(lái)認(rèn)識(shí)一下治療侏儒癥的藥物會(huì)有哪些呢。

        侏儒癥的治療藥物

        繼發(fā)性垂體性侏懦癥需進(jìn)行病因治療,如顱咽管瘤應(yīng)盡早手術(shù)。特發(fā)性垂體性侏儒癥患者出現(xiàn)垂體生長(zhǎng)激素缺乏時(shí),最好用生長(zhǎng)激素替代補(bǔ)充治療。這些病人用生長(zhǎng)激素治療后可以使身體長(zhǎng)高。下面介紹幾種藥物治療方法。它們可單獨(dú)使用,也可配合使用,關(guān)鍵是根據(jù)患者的具體情況使用。有條件者應(yīng)長(zhǎng)期治療,直雖生長(zhǎng)基本停止。如加用促進(jìn)蛋白合成的雄激素類(lèi)藥物,療效可能增加。

        (l)生長(zhǎng)激素:自1958年開(kāi)始應(yīng)用以來(lái),臨床證明有效,但來(lái)源有限,價(jià)格昂貴,尚不能廣泛應(yīng)用。用法是:一般每次用量為l一2毫克,肌肉注射,每周3次。每月20一45毫克。由于人生長(zhǎng)激素多在每日夜間分泌,故注射該藥一般在臨睡前l(fā)小時(shí)進(jìn)行最好。開(kāi)始治療6一12周療效最顯著,第l年可增高5一10厘米。長(zhǎng)期應(yīng)用后生長(zhǎng)速度減慢,每年增3一5厘米。開(kāi)始接受這種治療的年齡越早,效果越好。有條件者應(yīng)長(zhǎng)期治療,直雖生長(zhǎng)基本停止。如加用促進(jìn)蛋白合成的雄激素類(lèi)藥物,療效可能增加。生長(zhǎng)激素和雄激素對(duì)生長(zhǎng)有協(xié)同作用。

        (2)雄激素:人工合成的蛋白同化激素苯丙酸諾龍,每月總劑量為每千克體重1一1.5毫克,分次肌內(nèi)注射,一般每周l次。開(kāi)始治療的年齡,一般認(rèn)為在10一14歲較宜。因苯丙酸諾龍?jiān)诖龠M(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的同時(shí),有促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)的作用,所以往往開(kāi)始用藥時(shí)療效較顯著,以后療效就差些。治療中應(yīng)避免劑量過(guò)大而使骨骺過(guò)早融合。在應(yīng)用時(shí)最好觀察骨齡,骨齡落后不足3歲時(shí),不宜再用,以兔影響最終身高。用此藥一個(gè)療程3一6月,停藥3一6月后可以重復(fù)治療。

        (3)絨毛膜促性腺激素:一般女性可以在16歲以后用藥,男性可以在19歲以后用藥。用藥年齡不宜過(guò)早,因?yàn)樗艽龠M(jìn)骨骺融合,最終阻礙骨骼增長(zhǎng)。用法:肌肉注射,每周2一3次,3一6月為一療程。

        重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)替代治療已經(jīng)被廣泛應(yīng)用,目前大都采用0.1U/kg,每日臨睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治療應(yīng)持骨骺愈合為止。治療時(shí)年齡越小,效果越好,以第一年效果最好,年增長(zhǎng)可達(dá)10cm以上,以后生長(zhǎng)速度逐漸下降,在用rhGH治療過(guò)程中可出現(xiàn)甲狀腺速缺乏,故須監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,若有缺乏適當(dāng)加用甲狀腺素同時(shí)治療。應(yīng)用rhGH治療副作用較少,主要有:①注射局部紅腫、與rhGH物質(zhì)基純度不夠以及個(gè)體反應(yīng)有關(guān),停藥后可消失,②少數(shù)注射后數(shù)月會(huì)產(chǎn)生抗體,但對(duì)促生長(zhǎng)療效無(wú)顯著影響,③較少見(jiàn)的副作用有暫時(shí)性視乳頭水腫、顱內(nèi)高壓等,④此外研究發(fā)現(xiàn)有增加股骨頭骺部滑出和壞死的發(fā)生率,但危險(xiǎn)性相當(dāng)?shù)。目前已知很多GH缺乏屬下丘腦性,故應(yīng)用GHRH可奏效對(duì)GHND有較好療效,但對(duì)垂體性GH缺乏者無(wú)效。一般每天用量8~30μg/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵連續(xù)注射。

        通過(guò)了解相關(guān)的知識(shí),我們認(rèn)識(shí)了侏儒癥疾病的治療藥物有哪些了,侏儒癥疾病會(huì)影響到孩子的發(fā)育,也會(huì)帶給他們極多的侵害,我們要將侏儒癥認(rèn)識(shí)透徹,該病的藥物治療需要謹(jǐn)慎處理,而且還應(yīng)當(dāng)注意患兒的飲食調(diào)理才可以。