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      1. 當前位置:生長發(fā)育科 > 性早熟

        性早熟藥物治療的方法

        性早熟藥物治療的方法

        性早熟目前還沒有統(tǒng)一有效的治療手段,目前已經(jīng)有一些藥物可以對性早熟起到緩解的作用。那么我們就來梳理一下治療性早熟的相關(guān)藥物,除了藥物之外還有其他的一些治療手段,下面就跟隨小編一起來了解一下吧。

        1.藥物治療

        (1)甲羥孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制GnRH和FSI、LH的釋放,故可治療性早熟。常用劑量為4~8mg/d。其缺點為對骨齡發(fā)育加速無影響,長期應用可導致性腺類固醇的靶器官萎縮,停藥后月經(jīng)恢復慢。由于此藥有類皮質(zhì)激素作用,可引起體重增加、高血壓和類庫欣綜合征。

        (2)環(huán)西孕酮:為孕激素的衍生物,既能與雄激素受體結(jié)合,阻斷睪酮和雙氫睪酮的作用,又能競爭性地阻斷垂體的GnRH受體,抑制FSH、LH的釋放。用法:70~100mg/(m2·d),口服或用100~200mg/m2,肌注,每2~4周1次。對性器官發(fā)育有明顯的抑制作用。副作用除可有頭痛、疲乏、失眠、惡心外,對ACTH分泌可能也有抑制作用,對長期用此藥者要注意觀察腎上腺皮質(zhì)功能的改變。

        (3)GnRH類似物 (GnRH-A):GnRH-A是目前治療真性性早熟最有效的藥物。GnRH-A是改變了天然GnRH部分氨基酸結(jié)構(gòu)后的類似物,它既保留了GnRH的生物活性,又與垂體前葉GnRH受體有更強的親和力且不易被降解,半衰期更長,因此其作用強于GnRH。GnRH-A持續(xù)作用于GnRH受體,降調(diào)GnRH 受體,使垂體LH分泌細胞對GnRH的敏感性降低,阻斷受體后負反饋機制,激活通路,使 LH 分泌受抑,性激素水平迅速下降。該作用是可逆的,停藥后下丘腦-垂體-性腺軸功能可恢復正常。

        (4)酮康唑(ketoconazole):大劑量可抑制類固醇 17~20 裂解酶的活性,抑制睪酮合成,可用于男性特發(fā)性性早熟用法:用法 4~8 mg/(kg·d) ,分 2~3 次服用。本藥對肝可能有毒性,應注意監(jiān)測肝功,必要時停藥,一般停藥后可逆轉(zhuǎn)肝功。

        (5)達那唑(danazole):為人工合成的一種甾體雜環(huán)化合物,系17a-乙炔睪酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢濾泡發(fā)育、抗促性腺激素和輕度雄激素作用,故可用于性早熟的治療。

        2.手術(shù)治療

        腫瘤確診后應盡早手術(shù)。下丘腦-垂體-松果體腫瘤可采用γ刀治療,經(jīng)照射后瘤體顯著縮小,性早熟癥可明顯消退。

        以上就是關(guān)于性早熟患者吃什么藥物的一下建議,當然除了藥物的作用還需要注意飲食方面的護理,多吃清淡的食物,避免太咸、太油膩的食物。家長對這方面也應該加強重視,這樣才能對孩子起到良好的作用。藥物治療也要慎重,一定要在醫(yī)師的建議之下,配合治療,不可盲目用藥。