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      1. 發(fā)育遲緩應該怎么診斷

        發(fā)育遲緩應該怎么診斷

        發(fā)育遲緩疾病是眾疾病中十分常見的一種,患發(fā)發(fā)育遲緩對患者們的身體健康會造成很大的危害,因此一旦患發(fā)發(fā)育遲緩疾病一定要及時的去醫(yī)院治療,同時在治療的時候做好發(fā)育遲緩的護理工作,診斷步驟:

        (1)詳細收集病史:全面收集患兒在母孕期、圍生期情況,個人生長發(fā)育史、撫養(yǎng)史、既往疾病史、家庭文化經(jīng)濟狀況,以發(fā)現(xiàn)是否存在對患兒身體和心理發(fā)育的任何不利因素。

        ①家族史:應了解父母是否為近親婚配,家族中有無盲、啞、癲癇、腦性癱瘓、先天畸形、MR和精神病患者。

        ②母親妊娠史:詢問母親妊娠早期有無病毒感染、流產(chǎn)、出血、損傷,是否服用化學藥物、接觸毒物、射線,是否患有甲狀腺功能低下,糖尿病及嚴重營養(yǎng)不良,有無多胎、羊水過多、胎盤功能不全、母嬰血型不合等。

        ③出生史:是否為早產(chǎn)或過期產(chǎn),生產(chǎn)方式有無異常,出生體重是否為低體重兒,生后有無窒息、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血、重度黃疸及先天畸形。

        ④生長發(fā)育史:包括神經(jīng)精神發(fā)病,如抬頭、坐起、走路等大動作開始出現(xiàn)的時間,用手指檢出細小玩具日常用品等精細動作的完成情況,喊叫爸爸媽媽、聽懂講話等語言功能的發(fā)育狀態(tài),以及取食、穿衣、控制大小便等其他智力行為表現(xiàn)。

        ⑤過去和現(xiàn)在疾病史:有無顱腦外傷、出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、全身嚴重感染、驚厥發(fā)作等。

        (2)全面體格檢查(包括精神和軀體)和有關(guān)實驗室檢查包括對兒童生長發(fā)育指標,諸如身高、體重、頭圍、皮膚掌指紋、有關(guān)的內(nèi)分泌、代謝檢查、腦電圖、腦地形圖、頭部X線及CT、MRI檢查、染色體分析及脆性位點的檢查,為精神發(fā)育遲滯病因分析不可少的步驟。

        (3)心理發(fā)育評估:

        ①智力測驗:是診斷精神發(fā)育遲滯的主要依據(jù)之一。智力測驗應由訓練過的專門技術(shù)人員審慎使用。智力測驗方法有兩種篩查法和診斷法。

        A.篩查法:按通用的智力測驗方法檢查時,往往需要較長的時間,有時需1~2h以上,不利于一般兒科醫(yī)生或小兒保健普查時應用。篩查結(jié)果只能作為需要不需要進一步檢查的依據(jù),不能據(jù)此而做出診斷。目前國內(nèi)常用的篩查方法有以下幾種。

        a.丹佛智力發(fā)育篩查法(Denver developmental screening test,DDST):適用于初生至6歲小兒,方法操作簡便,花費時間少,工具簡單,信度和效度均好。此法已被世界各地廣泛采用。我國于80年代初開始應用此法。上海、北京等地根據(jù)我國社會、經(jīng)濟、語言、文化、教育方法和地理環(huán)境的特點,將DDST進行了標準化處理,并繪制了小兒智力發(fā)育篩查量表 (DDST-R)。

        b.繪人測驗:根據(jù)畫出的人形進行評分,判斷智力發(fā)育水平,適用于5~12歲兒童智力篩查。年齡較小的孩子有得分偏高而年齡較大小兒有得分偏低的趨勢。引測驗與其他智力量表測驗所得的IQ有明顯的相關(guān)性。

        發(fā)育遲緩是一種常見的疾病,同樣發(fā)育遲緩是一種對*傷害非常大的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩必須要盡早治療,不然很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥。下面詳細為大家介紹一下發(fā)育遲緩早期會出現(xiàn)什么明顯的癥狀,希望能對大家識別病情有所幫助。