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      1. 當(dāng)前位置:生長發(fā)育科 > 發(fā)育遲緩

        幼兒發(fā)育遲緩應(yīng)如何診斷呢

        幼兒發(fā)育遲緩應(yīng)如何診斷呢

        有一些孩子可能經(jīng)常被一些發(fā)育疾病困擾,就是發(fā)育遲緩的問題,患上此病的原因有很多,每個(gè)孩子的發(fā)育情況不一樣,家長們應(yīng)該如何辨別孩子是不是發(fā)育遲緩呢?哪些疾病容易和發(fā)育遲緩混淆?

        體重是身體各器官、組織、體液的總重量。一般情況下6個(gè)月以內(nèi)的小兒最好每月測查一次,6個(gè)月至1歲每3個(gè)月測量一次,1歲以上每半年測一次,3歲以上每年測一次。測量體重最好選用杠桿稱,測量前要檢查零點(diǎn),應(yīng)脫去小兒外衣、鞋和帽子,年長兒盡量排空小便,這樣稱出的數(shù)值較為準(zhǔn)確。正常新生兒出生時(shí)體重就在2500克以上,如果低于2500克為低出生體重兒,若等于或超過4000克為巨大兒。剛剛出生的新生兒由于多睡少吃、呼吸、皮膚蒸發(fā)及大小便的排出導(dǎo)致體重下降,這種情況醫(yī)學(xué)上稱為生理性體重下降,在生后 3—4日體重下降最低點(diǎn),一般不超過出生時(shí)體重的7%—8%,以后逐漸增加,每天增長25—30克,7—10天恢復(fù)到出生時(shí)的體重。

        身長高是測量小兒頭頂至足底的距離。3歲以內(nèi)小兒測量時(shí)取臥位姿勢,因此稱身長,3歲以后要采取立正的姿勢稱身高。測量身長時(shí)應(yīng)脫帽、鞋、襪。3歲以內(nèi)的小兒身長與營養(yǎng)和疾病有著密切的關(guān)系。3歲以后身高受種族、遺傳和環(huán)境的影響較為明顯。身長與短期營養(yǎng)變化不明顯,但是與長期營養(yǎng)狀況有一定的關(guān)系。

        【鑒別】

        1.自閉癥:大部分具有認(rèn)知功能障礙,很少有運(yùn)動(dòng)障礙,部分孩子表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,有明顯的性別差異,雖然原因不明,但我傾向于代謝或某些酶的異常,治療的重點(diǎn)應(yīng)放在培養(yǎng)孩子生活或生存能力上,開發(fā)腦內(nèi)業(yè)已存在的功能,對于部分多動(dòng)且進(jìn)行性加重的孩子,建議做動(dòng)態(tài)腦電圖檢查,不能忽視癲癇的存在,也許就是癲癇失神小發(fā)作的惡果。

        2.腦癱:指出生前或出生后一個(gè)月之內(nèi)發(fā)生的慢性非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙或姿勢異常。很少有認(rèn)知功能障礙,引起腦癱的原因很多,其中早產(chǎn)大約占60%,其他可有窒息、出血、核黃疸、遺傳、感染等。

        3.神經(jīng)發(fā)育遲緩:在疾病診斷分類里原本沒有此診斷,但臨床上對2歲以前的孩子醫(yī)生很難武斷診斷腦癱,也許孩子天生說話走路較晚,在此背景下醫(yī)生更習(xí)慣用神經(jīng)發(fā)育遲緩作為結(jié)論,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能、語言和其它各方面能力均不同程度下降,治療的重點(diǎn)應(yīng)放在全面促進(jìn)腦神經(jīng)發(fā)育方面,高壓氧、藥物、訓(xùn)練都是不錯(cuò)的選擇,針灸、按摩意義要差些,預(yù)后相對較好。

        4.缺氧性腦病:這里主要指癲癇、外傷、感染、窒息等引起的腦器質(zhì)性或功能性改變,重點(diǎn)是原發(fā)病的治療,同時(shí)高度關(guān)注腦功能的康復(fù)治療。

        對于判斷發(fā)育遲緩的方法,現(xiàn)在相信我們大家就了解的差不多了,我們?nèi)绻麘岩珊⒆映霈F(xiàn)了發(fā)育遲緩的疾病,可以根據(jù)以上的方法來判斷,不過最好就是帶著孩子去醫(yī)院檢查,缺鋅型的發(fā)育遲緩還是比較容易治療的。