內(nèi)分泌失調(diào)是造成不孕的重要原因之一。其中，泌乳素升高是一種常見的內(nèi)分泌失調(diào)疾病，也是導(dǎo)致不孕的兇手之一。泌乳素升高會(huì)抑制促性腺激素的分泌，從而影響卵泡的發(fā)育和排卵過程，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。

　　泌乳素的分泌狀態(tài)受多種因素影響。睡眠、抑郁、緊張、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓以及進(jìn)食后等都可能引起泌乳素分泌的一過性升高。因此，為了減少以上因素的干擾，測(cè)定血中泌乳素一般建議在上午9～10點(diǎn)空腹抽血。正常育齡婦女的泌乳素水平應(yīng)該在5～25ng/ml之間，而超過35ng/ml則被認(rèn)定為泌乳素升高。然而，在不孕婦女中，首次測(cè)定發(fā)現(xiàn)泌乳素水平升高并不能輕易診斷為高泌乳素血癥，需要進(jìn)行第二次檢查。對(duì)于已確診的高泌乳素血癥患者，還需要進(jìn)行甲狀腺功能和促甲狀腺素的檢測(cè)，以排除甲狀腺功能低下的可能。

　　據(jù)相關(guān)資料介紹，當(dāng)泌乳素水平超過50ng/ml時(shí)，有20%的可能是由垂體瘤引起的，當(dāng)值達(dá)到100ng/ml時(shí)，約有50%的患者存在垂體瘤。當(dāng)泌乳素水平超過200ng/ml時(shí)，幾乎可以確認(rèn)為存在垂體瘤。因此，當(dāng)泌乳素水平超過50ng/ml時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查，以便排除垂體瘤的存在。此外，口服某些藥物、慢功能衰竭、胸壁創(chuàng)傷、乳腺手術(shù)等也可能導(dǎo)致泌乳素升高。

　　治療高泌乳素血癥可以采取藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。無論選擇何種治療方式，都需要定期隨訪和復(fù)查，以避免復(fù)發(fā)。同時(shí)，婦女在懷孕后期和哺乳期，泌乳素分泌會(huì)增多，以促進(jìn)乳腺發(fā)育和泌乳功能。然而，當(dāng)血中泌乳素水平過高時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)等癥狀。因此，高泌乳素血癥也被稱為溢乳閉經(jīng)綜合征。

　　總之，內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致不孕的重要原因之一。泌乳素升高作為一種常見的內(nèi)分泌失調(diào)疾病，會(huì)影響卵泡的發(fā)育和排卵過程，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。對(duì)于高泌乳素血癥的治療，可以采取藥物和手術(shù)兩種方式，但都需要定期復(fù)查和隨訪，以確保病情穩(wěn)定。同時(shí)，婦女在懷孕后期和哺乳期，泌乳素分泌會(huì)增多，屬于正常生理過程。然而，當(dāng)血中泌乳素水平過高時(shí)，可能會(huì)引發(fā)一系列乳房和月經(jīng)問題。因此，及早診斷和治療泌乳素升高，對(duì)于保障婦女的生殖健康至關(guān)重要。